膝关节脂肪垫炎的预防、诊断和康复

膝关节脂肪垫炎的预防、诊断和康复

时间:2018-03-21 / 作者:胖头鱼 / 分类:家居生活 / 浏览次数:1,013次 / 1个评论 发表评论

当膝盖正面、髌下位置出现酸痛症状,且于上、下楼梯时(尤其是上楼梯时)疼痛俞烈,就有理由怀疑是否因膝关节脂肪垫发炎所致。

膝盖正面疼痛

什么是膝关节脂肪垫


膝关节脂肪垫又称髌下脂肪垫,位于髌骨滑动行程下方下凹的位置,其主构成就是脂肪以及皮下血管和神经,其主要作用是润滑和稳定髌骨、股骨和胫骨。
当髌下脂肪垫因为遭受过度挤压和摩擦导致损伤、水肿并伴有持续酸痛症状时,便已形成髌下脂肪垫炎。
髌下脂肪垫之所以会遭受不正常的挤压和摩擦,主要原因包括如下三种情形。

髌下脂肪垫的所在位置

髌下脂肪垫炎的起因


1、急性损伤。最常见的情况是急抬小腿。屈腿状态下,髌下脂肪垫填充于股骨与胫骨之间,整体会被拉长,此时若急抬小腿,被拉长的脂肪垫尚无机会收缩,便可能会被迅速闭合的膝关节夹伤,从而引发急性损伤。当这样的损伤不断发生时,就会导致慢性炎症。
2、退行性变化。最常见的便是各种原因导致的膝盖周边肌肉无力。由于肌肉乏力,本应由肌肉承担的压力转而由膝关节软骨、脂肪垫等组织代偿,久而久之,这些组织必将劳损过度,引发各种疾症。
3、其他膝关节炎症。滑膜炎、半月板损伤、韧带拉伤等疾症也会引发膝关节周边组织水肿,从而影响到(例如挤压)髌下脂肪垫,导致畸变,最终引发炎症。

髌下脂肪垫及周边组织

髌下脂肪垫炎的诊断、预防和康复


1、诊断。最直接的手法就是按压髌下脂肪垫,以感受是否有异常痛感(可采用左、右腿对比,或者与膝关节健康者对比的方法)。由于髌下脂肪垫的位置特殊,在按压前患者须采用仰卧、放松的姿势,然后按下髌骨上端使其翘起,再用手指从髌骨下方按压内部的脂肪垫,以检查是否有异常痛感(如下图)。

髌下脂肪垫炎的诊断

2、预防。针对本文前面所述的几种病因,比较有效的预防策略有:避免急速屈伸膝;进行腿部肌肉锻炼,以增强股四头肌、股内、外、后侧肌肉的力量;采用正确的走路、跑步姿势,保证膝关节受力均衡。
3、康复。在经过医生诊断并确认患有髌下脂肪垫炎后,首要的治疗手段自然是静养及药物消炎;随后可以进行适当的体育锻炼,锻炼方式应以缓慢的、中小幅度的膝部相关运动为主,例如靠墙静蹲、静态负重腿屈伸、负重蹬腿、腿侧拉、腿侧夹等,以增强膝盖周边肌肉力量,改善脂肪垫的移动节奏,减轻脂肪垫压力;另外,还要注意跑步和走路姿势是否正确,如有内、外八字、旋膝扭髋过度等情况,应尽可能地纠正为好。

靠墙静蹲法

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1个评论

  1. 匿名
    2018/03/25 18:23:53

    进行适当的腿部锻炼和预防是最有效的办法,一旦发生再康复就比较难了。

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