2018-02-24 ↔ 23317阅读

髌骨软化症的治疗和预防

所谓久病成医,本人曾长期遭受膝盖酸胀之苦。最初怀疑是半月板损伤,后来又怀疑是髂胫束综合症,最后才确诊为髂骨软化及股四头肌力量失衡导致的髌股综合症。
上面这些稀奇古怪的名词看上去让人眼晕,其实说起来倒也容易理解:由于骨骼畸形、运动不当或者肌肉力量不均衡,导致髌骨(膝盖上面那块可以来回活动的软骨)在滑动过程中与大腿骨发生过度摩擦,使髌骨表面产生水肿、纤维化甚至增生(统称为髌骨软化),最终引发酸胀、疼痛、无力等症状。

膝关节及相关肌肉组织

令人挠头的是,髌骨软化症的初期症状主要是膝盖周围酸胀,常常被误诊为韧带拉伤或者半月板损伤,并采用效果不佳的治疗方法,最终导致病情加重甚至延误。
为了避免误诊,请各位务必找正规医疗机构及经验丰富的医生进行诊断,通过问诊,手诊,X光、CT、造影甚至核磁共振的方式进行确诊。
一旦被确诊为髌骨软化,对于大多数轻度和中度患者而言,最有效的治疗手段只有一个:运动康复法。

膝关节造影(来自于网络)

运动康复法

1、靠墙静蹲法。类似于蹲马步,不同之处在于后背要与地面垂直(可靠墙),膝盖要尽量弯屈到90度的样子(弯屈幅度不宜过大,不要小于90度),双腿垂直向前,双腿分开与髋同宽,双腿不内抠、不外撇,在这样的姿态下尽量坚持足够长的时间,然后休息片刻,如此做3组左右,每天做若干次。该法可以有效增强股四头肌的平衡力量,从根本上改善髌骨走位不正的问题。

靠墙静蹲锻炼

2、绷腿法。这个方法比较简单,主要步骤就是腿伸直并悬空,然后用力绷紧,让膝盖上方偏内侧的股内侧肌得到加强,把髌骨往内侧拉,从而纠正其偏向于外侧的走位(髌骨软化多因髌骨走位靠外所致)。

绷腿法

3、双腿互绷。这个方法是绷腿法的进阶版,基本原理与绷腿法相似。其步骤为(以右腿的股内侧肌锻炼为例,双腿可交替进行):右腿伸直,左脚压右脚脚背,在右腿使劲抬起的同时用左腿尽力压住,让两条腿形成角力,从而使右膝上方内侧的股内侧肌得到加强。

双腿互绷法

髌骨软化症的预防

很多医学前沿的医生都认为,髌骨软化症的主要原因就是髌骨走位不正,深层次的原因大多都是股四头肌(尤其是股内侧肌)的退化。由此来看,除了避免运动不当或肥胖过载导致伤病以外,最好的方法就是适当锻炼。而这其中最有效的锻炼方法便是小角度的负重蹲起、小腿负重屈伸、负重蹲腿等有利于增强股四头肌且不会加剧膝关节磨损的无氧增肌运动。
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