2020-06-21 ↔ 1973阅读

XO型腿并没有那么复杂

最近遇到一例比较有代表性的运动功能障碍案例:某女士,35岁,体形中等,各项运动功能都还算不错,只有一点小小的遗憾:腿型不太好,怀疑自己是XO型腿。

还算不错的腿型

复杂的XO型腿

这位女士也曾找过当地的运动康复教练,教练对她做了一个简单的评估:在站立状态下尝试将双膝关节和双踝关节并拢,然后发现功能方面并没有异常,但却发现踝关节和膝关节合拢后小腿出现显著的外旋,以致于在小腿部位形成“O”型弧线,于是定性为XO腿。康复教练还告诉这位女士,XO型腿是一种非常复杂的问题,涉及到骨盆、膝、踝等处关节和肌肉,需要进行很多期的康复训练,最终会有改善,但改善的程度并不能确定。
这位女士并没有想到事情这么复杂,好在她的情况并不严重,于是把事情放了放,然后就找到了我们。

几种比较常见的腿型

XO型腿也许就是足外八字

我先是让这位女士做了站姿评估,从表现来看确实是XO型腿的样子。然后又做了动态评估和关节活动评估,发现在动态动作中表现出比较明显的外八字,但大腿并没有内旋、内收,膝关节也没有内扣,小腿的内旋甚至也不明显,仅仅只是足外八字比较明显,同时还发现有比较明显的踝关节背屈受限。
这样一来,事情就变得比较明朗:所谓的XO型腿基本也可排除(或者说并不严重),更多的其实是踝关节背屈受限、足旋后以及小腿内旋。
我又让这位女士不必将双踝并拢,只是采用轻松、自然的站姿,发现大腿内旋和小腿外旋的现象不复存在,剩下的主要问题就是足旋后和小腿内旋。

外八字现象

纠正性训练思路

据我了解,这种现象并不在少数,以致于很多足外八字的情况被误以为是XO型腿。
介于这位女士的情况并不严重,貌似也没有出现严重的骨骼畸形,我给出了一份纠正训练方案:
1、松解和拉伸小腿肌肉,改善踝关节背屈活动度;松解和拉伸腓骨长肌,改善足旋后的压力。
2、加强胫骨前肌和股骨后肌的力量,培养足旋前的力量(坐姿,脚着地,屈膝90度,做足旋前的动作,后期可以带阻抗)。
3、加强股四头肌、臀大肌和臀中肌的力量。
4、通过负重上台阶然后单侧屈髋并保持的动作进行整合训练。

拉伸小腿后侧肌肉

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