肩关节多方向不稳手术后康复方案 | JINLAIBA.COM劲来吧

肩关节多方向不稳手术后康复方案

时间:2021-03-08 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:236次 / 0个评论 发表评论

肩关节的多方向不稳定常与盂肱关节囊前方与后方的松弛有关,即有可能与特异性运动有关,也可能存在先天方面的原因。针对此问题,常常要进行非手术治疗,若治疗无效,可根据情况实施关节囊下方切开后的关节囊移位术(将松弛的关节囊切开、移位并固定,以消除关节囊松弛)。在关节囊下方切开移位术后,可参考如下方案实施康复训练。

肩关节制动

第一阶段:术后0-6周
该阶段的康复目标是制动并促进愈合,控制疼痛,并针对肘、腕等相邻关节实施活动度训练。
1、在6周内应使肩关节制动。
2、进行肘关节0-130度的屈伸ROM(活动度)练习,以及旋前旋后练习;肘屈伸练习可由被动逐步过渡至主动。
3、进行恰当而谨慎的肩胛部和肩袖稳定性训练(例如:等长收缩)。

第二阶段:术后7-12周


在此阶段获得大多数主动ROM,获得一定的肌肉力量和稳定性;将关节活动度限制在屈曲140度、外旋40度、外展70度、中立位适度内旋的范围内。
1、进行主动ROM训练。
2、进行肩袖强化训练。轻柔的肩袖等长训练;在中立和外展状态下进行肩袖的等长训练,并进展到小抗阻(弹力带)的等张训练。
3、进行肩胛骨稳定训练。在俯卧位进行单侧肩胛骨稳定训练;在站姿位进行肩胛骨的稳定性训练(肩胛骨的内收、回缩等动作,以激活菱形肌和斜方肌中束;可以利用弹力带进行抗阻力练习);肩胛骨的前伸训练(前锯肌)。
4、利用哑铃进行肩部等张力量训练(在限制的ROM内进行)。
5、进行开链式的肌肉强化训练。

第三阶段:术后3-6个月


在此阶段获得全部ROM,让肩袖和肩胛骨得到进一步稳定,进行肌肉力量强化,进行神经肌肉协调性训练,制订更长周期的训练计划,以求在1年内获得基本恢复。
1、继续进行ROM训练,以获得全范围的ROM。
2、利用弹力带进行肩袖和关节囊的力量强化训练(外展下的内外旋);进行三角肌强化训练(负重外展等方式);进行PNF训练以改善神经肌肉协调性;仰卧位抛球训练,并逐步进展到仰卧于瑞士球上的抛掷。
3、进行功能性及运动特异性的训练;利用瑞士球进行动态稳定性强化训练,例如:俯卧于瑞士球,单手撑地,进行另一侧的肩胛骨前伸和回缩训练;运动员或肩关节相关体力工作者可间歇性地恢复到训练和工作中。
4、若再次出现肩关节不稳定、功能障碍、力量缺失、疼痛等问题,需要根据情况恢复上述各阶段的训练。

jinlaiba.com是经验和知识分享网站.下列单品来自天猫和京东,所附优惠券可在下单时直接抵现(2021-07-20)

请发表评论(无须注册)

你的昵称(可匿名)