2021-09-29 ↔ 4296阅读

关于神经肌肉电刺激疗法

神经肌肉电刺激疗法是英文neuromuscular electrical simulation的意译，简写为NMES，是一种通过电流刺激神经及肌肉，使肌肉收缩以达到治疗目的的治疗方法。从字面意思来看，神经肌肉电刺激疗法的主要手段是对运动神经及肌肉实施电刺激。

神经肌肉电刺激疗法的作用及原理

神经肌肉电刺激疗法通过特定频率、特定波宽、特定强度、特定位置刺激的电流，让神经和肌肉组织间出现电位传导并产生兴奋，引起肌肉组织强力、有节奏的收缩，从而达到肌肉被动收缩、强化肌肉力量、改善肌肉内部血液循环等治疗目的，为受伤者、肌肉强化训练者提供了一种良好的治疗手段。
具体来讲，神经肌肉电刺激疗法的功能主要有：1、治疗失用性肌肉萎缩；2、改善关节活动度；3、肌肉易化，促进神经再学习；4、治疗肌肉挛缩（刺激拮抗肌，或者先刺激本肌肉，再刺激拮抗肌）；强化肌肉力量；失神经肌肉功能的激活。

神经肌肉电刺激疗法的物理特性

波宽0.2-0.4ms，0.3ms是最常用、通常也最舒适高效的；频率30-100Hz，失神经肌肉的刺激频率可相对较低；通断比1:1 - 1:1.5；通常采用不对称双相方波和对称双相方波两种波形。

神经肌肉电刺激疗法（NMES）与经皮电刺激疗法（TENS）的区别

1、神经肌肉电刺激疗法的波宽更宽，其目的是对运动神经和肌肉纤维产生电刺激，让肌肉产生强力收缩。经皮电刺激疗法的波宽较窄，强度也相对较低，并不会引发神经和肌肉内部广泛的电位传导，其目的只是对周围神经的痛觉阀值进行干扰（调高阀值），起到镇痛作用。
2、除了镇痛以外，TENS还可通过刺激交感神经达到扩张血管、改善血液循环、消除水肿、促进愈合的作用。NMES的目标主要在于肌肉，尽管也有一定改善血液循环的功能，但主要功能依然是促成肌肉的收缩。

神经肌肉电刺激疗法的适应证和禁忌

1、适应证。运动神经麻痹、神经失用症、失用性肌肉萎缩，还可在各种手术后采用神经肌肉电刺激来促进肌肉收缩，改善静脉血液回流，防止静脉栓塞。
2、禁忌。相关部位安装有金属植入物（例如：心脏起搏器）者禁用，恶性肿瘤部位禁用，有出血倾向的部位（或人群）禁用。

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