2021-04-15 ↔ 1934阅读

半月板损伤康复过程中的几个注意事项

半月板损伤是最常见的膝关节损伤之一。半月板受伤后，根据患者年龄，损伤的类型、位置和范围的不同，通常有非手术治疗、半月板修复术、半月板切除术等多种治疗手段，另外还要在治疗过程中及治疗后实施合理的康复训练。为了促进愈合、改善功能，在半月板损伤的康复过程中应注意如下几点。

控制疼痛和肿胀

在急性症状期，应将疼痛和肿胀的控制作为首要任务之一。疼痛会抑制神经肌肉活动，还会引发未知的应激反应，对于康复训练的实施没有益处。肿胀及炎症反应则会影响血液循环及营养供给，使伤口的愈合变得缓慢。可通过冰敷、抬高患肢、电刺激、压力绷带等方法进行治疗，以快速度过急性症状期。

避免二次受伤

半月板是一种血供较少的软骨组织，尽管都属于结缔组织范畴，但半月板的构成更加接近于骨骼，其内部生长细胞的比例较低，再加上营养供应有限（血供所限），修复速度非常缓慢，不仅要比肌腱、韧带和肌肉的愈合速度慢，如果处理不当，甚至要比普通骨骼的愈合速度还要慢。因此，在半月板康复过程中，成功的关键就在于修复的速度要快于磨损的速度（就退行性损伤而言），愈合的速度一定要快于再次受损的速度。防止二次受伤就成了半月板康复的关键之一。

在康复治疗期间，避免半月板二次受伤的关键有三点，一是避免大于60度的膝关节屈曲，二是避免膝关节内翻、外翻等错误的力线异常，三是避免针对放射型撕裂、鹦鹉嘴状撕裂施加纵向的压力。

适量运动

在半月板康复过程中，应尽量避免膝关节制动，在不造成半月板损伤的情况下进行适量的膝关节运动。比较好的运动方式有拄拐步行、微蹲、被动或辅助的膝关节活动度练习等。之所以如此，主要是为了促进关节液的分泌，并让半月板本身产生应力，这对于半月板的愈合具有重要意义。

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