2021-06-01 ↔ 1630阅读

跟腱病的诱因

跟腱病是指跟腱、跟腱止点、跟腱下方滑囊等位置的病变,主要涉及跟腱病(跟腱炎)、跟腱周围炎、止点性跟腱炎、跟腱后滑囊炎等疾症。这些疾症可能独立存在,也可能彼此相关、同时存在。
跟腱起于小腿三头肌远端,止于跟骨,是人体最粗大、最强有力的肌腱。从发病原因来看,跟腱病变的诱因主要有三种:一是暴力型的剧烈运动引发的急性炎症,二是慢性运动损伤引发的炎症和退变,三是年龄及身体机能退化引发的退变。具体来看,引发跟腱病的原因主要有如下几种。

跟腱

长期慢性损伤引发跟腱病变

多见于长期从事以下肢活动为主的运动者和工作者。例如,长时间的跑、跳、行走都会让小腿三头肌和跟腱在疲劳状态下反复出现微小损伤,这些损伤的积累会让跟腱出现脂肪沉积、黏蛋白性退变、血管增生等退行性变化,进而引发跟腱周围炎、跟腱炎等诸多跟腱病变。

暴力性运动引发跟腱断裂

暴力性运动可能会使跟腱部分或全部断裂,引发急性跟腱疾症。例如,在膝关节伸展状态下足部被动前移、踝关节在外力使用下突然背屈、在踝关节跖屈位暴力背屈等情况下,都可能会使跟腱在瞬间的巨大应力下出现急性断裂。

跟腱拉伤

错误的运动方式

例如,运动员在训练过程中突然增加训练量、增加运动强度和时间,或者在长时间离开训练场后重返训练或比赛,在不平整的、松软的地面上跑步,等。任何身体难以接受的体育运动都可能会让跟腱承担异常的应力并引发运动损伤。

足部姿势异常

错误的下肢静态或动态排列方式会让跟腱承担异常的应力并引发运动损伤。例如,若存在足旋前的问题,下肢的离心收缩功能会大幅下降,膝、髋部肌肉也会因为动力链畸形而无法发挥正常功能,这就会让跟腱因为更多异常的应力而易于受伤。
长时间使用后跟支撑较差的鞋子也将有损跟腱健康。

正常膝、膝外移、膝内扣

与年龄和身体机能相关的退变

统计数据显示,跟腱病的高风险人群有两个,一是运动量较大的年轻运动员或体力工作者,二是年老者。后者患上跟腱病的一个重要原因就是身体机能的退化。
身体机能的退化会让包括跟腱在内的身体组织失去柔韧性及快速修复能力,不仅易于受伤且难于自我修复,还会因为血供的减少而使问题进一步恶化。另外,系统性疾病(例如糖尿病、末端循环异常)等也会使患上跟腱病的风险上升。
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