2021-07-18 ↔ 2321阅读

弹响髋的康复训练

所谓弹响髋,是指髋关节在屈伸过程中出现显著的摩擦和撞击反应,常伴有沉闷的弹响声,可能会在运动中、休息时或睡眠时在相应部位出现钝痛,还可能会导致关节活动受限。
弹响髋的主要原因有两个:一是肌肉的紧张,二是髋关节周边肌肉力量失衡。前者使紧张的肌肉在关节运动过程中与突出的骨性结构发生撞击和摩擦,后者使股骨在运动过程中走位不正,与相邻软组织发生摩擦和撞击。
临床上来看,弹响髋的类型主要有两种:一种是髋关节外侧的弹响、疼痛及功能障碍,另一种是髋关节内侧的弹响、疼痛及功能障碍。前者的主要原因是紧张的髂胫束与股骨大转子之间的摩擦与撞击,后者的主要原因则是髂腰肌与股骨小转子之间的摩擦和撞击。

弹响髋

髋关节内侧“弹响髋”的康复训练

1、拉伸髋腰肌。利用弓箭步侧屈的方式对髂腰肌等屈髋肌进行拉伸;或者利用仰卧腱侧屈髋、患侧伸髋的方式拉伸髋腰肌等屈髋肌。每日1次,每次3组,每组30秒左右。
2、改善伸髋、髋内旋、髋外旋、髋外展的力量。除紧张的屈髋肌以外,对伸髋、髋外展、髋外旋、髋内旋力量进行强化,以纠正可能存在的髋关节走位不正的问题。可以参考的具体方案如下:坐姿状态下的(90度屈髋)髋内外旋,持续2周,每天1次,1次3组,每组20下;侧卧位屈髋(45度)屈膝并足状态下的外旋外展,持续2周,可用弹力带增加负重,每天1次,1次3组,每组20下;站姿,患侧单腿下蹲,下蹲过程中膝关节外移以获得髋外旋状态下向心和离心收缩训练的目的。

弹响髋(髋内侧弹响)

髋关节外侧“弹响髋”的康复训练

1、拉伸髂胫束和阔筋膜张肌,每日1次。拉伸方法为“顶髋”(参见本站文章http://www.jinlaiba.com/archives/19723.html);或者:站姿,双腿交叉、患侧在后,双臂上举,朝健侧方向侧倾脊柱和上肢,以达到拉伸髋胫束的目的(此法效果更好)。
2、加强髋外旋外展肌的力量。侧卧位屈髋(45度)屈膝并足状态下的外旋外展,持续2周,可用弹力带增加负重,每天1次,1次3组,每组20下,以改善外旋外展力量,避免髂胫束代偿引发的紧张。

弹响髋(髋外侧弹响)

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