2015-12-26 ↔ 21633阅读

北京的医院做手术要不要给红包

作为全国的政治中心、文化中心、教育中心，首都北京医疗事业的总体水平也在国内首屈一指。在这样一个经济发达、文化先进、富豪云集、高干林立的大都市里，去三甲医院做手术要不要像其他城市一样给医生送红包？

几个事例

1.公开索要红包。时间大约是2008年，是一个同事亲身经历的。事情发生在北京一家比较有名的三甲医院，同事去做胃肠方面的普通手术，主刀理应是科室主任，因为担心主任会让助手来主刀，同事在术前特别要求一定要主任亲自手术。令人惊叹的是，这家奇葩的医院居然将索要红包的事情完全制度化，在术前专门找我同事谈话介绍他们的红包标准。按照手术的复杂程度、主刀大夫技术等级等情况，这里对红包的金额有明确规定，红包是必须要给的。虽然数额没有太过份，那位同事也愿意接受，但这种将索要红包制度化的方式也足以让人毛骨悚然。当然，这种公开索要红包的情况现在应该不会多了。
2.半公开索要红包。半公开的应该比较多，大多是一些医德比较差的医生或麻醉师，利用术前谈话等机会，寻找隐蔽的场合，通过旁敲侧击、语言暗示之类的手段当面索要红包。我儿子切扁桃体时就看到个别患者家属在麻醉师谈话的房间外面准备好现金走进去。这些不可想象的事情每天都在不断上演。
3.见不得人的红包。高级别的医生、专家和领导、军队的医生、纪律比较严明的医院，一般不会有半公开索要红包的情况，更不会将红包制度化公开索要。虽然不是100%不收红包，如果方法不当、动机复杂、理由不充分，医生很有可能会当面拒收，这样的红包看上去就要隐蔽很多。
4.不给红包会怎么样。个人认为，医生的素质和道德水平远高于社会总体水平。医生与患者往日无冤近日无仇，即便不给红包，所有的治疗过程都会按照规程进行，基本不会有医生故意使坏。更何况，整个治疗过程与手术过程会有其他医生、护士共同参与，大家都是同事，既有合作关系也有竞争关系，所以在正规医院里，即便不给医生送红包，事情也不会变糟。
5.给了红包会怎么样。给医生送红包与行贿无异，吃人嘴短，拿人手短；收人钱财，替人消灾。如果事情全部顺利则皆大欢喜，但万一发生意外的、违反医院流程的、超出医生职责范围的事情，可能就需要医院和医生网开一面给予更多关照，这个时候红包的作用才会显现。
6.有认识人需要送红包吗。很多实例证明，有认识人的话可能更有“必要”送红包。认识的人之间存在更多信任关系，送的不会有顾虑，收的也不用太担心，送红包的情况反而更加司空见惯。

医生和护士的职责

1.主治医师。主治医师可能就是挂号时的门诊医师，负责手术前的治疗，以及住院和手术的安排。
2.主刀医生。手术主刀医生，负责手术时的主要操作，是手术成败的关键所在（主刀医生很多时候就是主治医师）。
3.住院主管医生。负责患者住院期间的治疗，住院期间开方、开药、治疗安排、手术安排大多要经手主管医生。
4.麻醉师。麻醉科是独立于其他科室的庞大机构。患者个体特征纷繁复杂，在麻醉过程中的表现也千差万别。麻醉本身虽然不会对身体带来太多损坏，但由于麻醉过程中会导致神经、肌肉、呼吸等系统的暂停，如有意外将会造成严重后果，很多情况下麻醉的重要性甚至要大于手术本身。
5.护士。护士的护理工作看上去很平常，但护士的悉心照料与提醒对于患者而言非常重要。

红包的作用

1.心理安慰。正规的医院里，即便不给红包，医生也是按照规程尽力而为，红包的主要功能体现在其对家属的心理安慰。
2.特殊照顾。手术次序、床位安排、小意外之类的情况之下，医生会在职权范围之内给一些特殊的照顾。说实话，国内的官本位思想和特权意识深入人心，每一位患者都在渴望得到特殊照顾，个别道德败坏的医生也会滥用手中权利以图私利。
3.避免成为“试验品”。每一位技术高超的主刀医生都是在患者身上“练”出来的，很多时候医生会找助手或者实习医生来主刀。虽然助手和实习医生会得到全方位的指导，手术结果也可能非常成功，但患者难免会有这方面的顾虑。

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