2021-02-11 ↔ 1828阅读

肘关节镜术后康复方案

肘关节伸展受限是指肘关节因为急性创伤、关节疾病、退行性变化、物理阻滞等原因无法完全伸展。肘关节的伸展受限可能与关节部位的游离体或骨赘有关，若通过非手术方法无法达到治疗目的，则有必要通过关节镜手术进行处理。
以关节内游离体和骨赘清除为目的的肘关节镜手术并不是复杂的大手术，创口也比较有限，但由于涉及到软组织甚至骨骼，依然需要在术后实施科学的康复训练，以获得完全活动范围、无痛、等动收缩稳定有力等应有的治疗目的。
肘关节伸展受限关节镜术后的康复方案如下，供参考。

术后第1阶段：愈合期（0-2周）

1、术后1-3天，进行疼痛可耐受情况下最大幅度的肘关节主动和被动屈伸（肘关节主动伸展后可有10度的被动伸展），每小时10次；利用等长收缩的形式进行肘、腕关节的屈伸练习，以及前臂的旋前、旋后练习，以激活肌肉力量；每小时都进行1次加压和冰敷以控制肿胀；实施物理疗法以促进康复。
2、术后4-9天。进行5-120度的肘关节屈伸练习；进行5磅重量的伸展加压，尽可能使肘关节完全伸直，每日4-5次；继续进行肘、腕关节的等长力量训练，并进行握力练习；继续用冰敷等方法控制肿胀。
3、术后10-14天。进行肘关节的被动完全活动，每小时10次主动和被动练习；可将肘关节牵拉至伸直位；继续保持肘、腕及前臂的等长力量训练。
当肘关节可完全伸直（主动）、疼痛和炎症可控、肌肉力量恢复大半时，便可进入到第2阶段的康复训练。

术后第2阶段：恢复期（2-4周）

1、通过等张力量训练的方式对肩袖、肩胛、肩、肘、腕、前臂进行力量训练（可利用哑铃、弹力带等工具）。
2、针对肩关节进行柔韧性练习，以改善肩关节活动度。
3、对肘关节实施加压伸直，每次持续2分钟，每日3-4次。
4、练习结束后进行冰敷。
当肘关节力量恢复到健侧70%，功能性活动基本正常，活动范围不受限，且没有疼痛时，可进入到第3阶段的康复训练。

术后第3阶段：强化期（4-8周）

1、针对肩袖、肩胛、肩、肘、腕、前臂进行力量强化训练，通过综合性、功能性的活动恢复上肢神经肌肉协调性。
2、逐步恢复到正常的工作、训练及比赛之中。

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