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什么是Q角

时间:2021-04-20 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:78次 / 0个评论 发表评论

所谓Q角,英文称Quadriceps Angle,意译为股四头肌角度,简称Q角。所谓股四头肌角度,主要是指股四头肌力线与髌腱力线的夹角,这个数据可以有效地反应大腿力线与小腿力线之间的“协同性”和匹配度,Q角越小,表明二者协同性好、匹配度越高,反之亦然。如果Q角过大,常常存在更高的髌骨脱位及髌股关节紊乱风险。

Q角

Q角的测量相对简单:从髂前上棘(股直肌的起点)至髌骨中点划一条线,再从髌骨中点至胫骨结节划一条线,两条线之间在额状面上的夹角即Q角。Q角的测量即可在站姿下进行,也可在仰卧姿下进行,后者的测量结果较前者略大。
有研究表明,在仰卧姿态下,男性的Q角一般在8-16度之间,女性的Q角一般在15-19度之间;在站姿状态下,男性的Q角一般在11-20度,女性的Q角一般在15-23度。也有临床上的报道显示,当男性的Q角大于10度或者女性的Q角大于15度时,就可能存在更高的髌股关节紊乱风险。

膝关节

Q角过大就意味着,在膝关节屈伸动作中,大腿在矢状面上的发力方向与小腿在矢状面上的发力方向不够一致。举个不太恰当的例子,这就像我们用一根杠杆撬起重物,如果这根杠杆不够给力,常常在支点以上的部分向里弯,在支点以下的部分向外弯,用起来不仅不够称手,用久了杠杆和支点可能会坏掉(骨性关节炎、髌骨软化),杠杆也可能会在使用过程中频繁脱离支点(髌骨脱位)。

测量Q角时的几个关键位置

要想解决这个问题,最好的办法就是让那根“杠杆”变得坚挺、笔直。在临床上,Q角增加常常被归结为髋外展肌(例如:臀中肌)的力量不够强,不能有效承担股骨在额状面上的稳定功能,让股骨过度内收、内旋,迫使胫骨外展、足旋前。因此,对髋外展肌实施强化训练和整合训练是解决问题的一个好思路。
与此同时,由于股四头肌力线的起点位于髂前上棘,而两侧髂前上棘之间的距离相对较宽(尤其是女性),在运动过程中,身体重心不可能以髂前上棘为中心,为了减少额状面上的重心摆动,Q角也不可能完全消除。但只要将Q角维持在合理的范围之内,引发运动功能障碍的风险就会大幅下降。

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