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肘关节僵硬的几个常见原因

时间:2021-02-12 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:112次 / 0个评论 发表评论

所谓关节僵硬,是指关节的活动范围变小,在屈伸、收展、旋转等动作中出现不同程度的障碍。肘关节主要由肱骨、尺骨和桡骨的接触面构成,包括肱尺关节、肱桡关节和近侧尺桡关节三个小关节,可实现肘的屈伸、旋前旋后功能。由于肘关节的构造“精密”而复杂,极易因自身疼痛、创伤、运动损伤、退行性变化等原因而出现物理病变,进而引发肘关节僵硬。
为了能够有效预防肘关节僵硬,就要对引发肘关节僵硬的原因有所了解。医学研究认为,引发肘关节僵硬的原因主要有如下几种。

肘关节的构造(不同视角)

关节面畸形


肘关节处共有肱尺、肱桡、尺桡三个关节面,其中又以肱尺关节面的契合度最高、面积最大、最易发生畸形。肘关节面的畸形可能与先天发育、磨损、外伤撞击等原因相关,关节面畸形会影响关节面的贴合效果,引发活动受限,甚至会造成持续性的慢性损伤。

骨赘撞击


骨赘又称骨刺,在医学上称为骨质增生,多源于骨头末端的软骨破坏,进而出现过度生长和骨化,是骨骼慢性损伤及老化的结果。肘关节处的骨赘多发生于鹰嘴及尺桡关节处,可能与肘关节在外翻或内翻位进行负重屈伸有关,也可能与肘关节的过度使用和自然老化有关。

骨赘(骨刺、骨质增生)

撞击性纤维化


所谓纤维化,是指功能细胞不断损伤、退化、坏死,非功能性的结缔组织发生增生并取而代之,进而引发功能异常。就肘关节而言,冠状窝和鹰嘴窝部位的软骨会遭受更多的撞击和压力,更易发生撞击性纤维化。

关节内游离体


关节内游离体可能由微小的骨折、脱落的骨赘构成,这些游离体可能会引发物理卡压,造成肘关节功能障碍,也可能会引发次生的损伤。进一步讲,关节内游离体可能仍与物理性的损伤和创伤有关。

关节镜下的游离体清除术

软组织损伤


即便是肘关节处的皮肤组织瘢痕,也可能会引发挛缩并使肘关节活动受限。除此之外,肌腱损伤、肌肉拉伤、关节囊和韧带缩短、神经损伤等原因引发的挛缩也会使关节活动受限。

异位骨化


肘关节处极易出现异位骨化。异位骨化是指软组织内出现成骨细胞,并进一步发育为软骨甚至骨骼,是引发肘关节僵硬的主要原因之一。异位骨化可能与内源性或外源性的撞伤有关,也可能与长时间的肘关节制动有关。

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