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足底筋膜炎的治疗手段

时间:2021-05-29 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:356次 / 0个评论 发表评论

足底筋膜炎又称跖腱膜炎,是发病率最高的足踝部疾症。足底筋膜炎对人体运动能力的危害大、影响范围广,但通常却可通过如下非手术手段获得有效的治疗和康复。

足底筋膜炎

使用足部支具以迅速缓解症状


在足底筋膜炎急性症状期,应使用定制的足部支具或可调节的足部支具,通过限制足弓伸展的幅度来达到足底筋膜制动的目的。当足底筋膜炎的急性症状消除后,应通过物理治疗、拉伸、力量训练等手段改善足底筋膜的柔韧性及相关肌肉的力量,并逐步弃用足底支具,以使足部功能得到全面恢复。
对于症状超过6个月以上的患者,也可在夜间使用足底夹板以达到足底筋膜拉伸的目的。

足底夹板

针对腓肠肌和足底筋膜进行拉伸


相关研究及临床证据显示,对腓肠肌和(或)足底筋膜的拉伸可在短期内(2-4周)使足底筋膜的症状得以缓解,对足底筋膜炎的预防和长期改善也有良好效果。
拉伸的次数可为每日2-3次,每次可持续拉伸3分钟或间歇性拉伸3次(每次30秒左右)。

手法治疗


针对足底筋膜及相关肌肉群的按摩、筋膜松解、扳机点按压等手法治疗均有助于足底筋膜炎症状的缓解。

按摩工具

在足底缠绕胶带


在足底缠绕纵向胶带有助于足底筋膜应力的分担,对于足底筋膜炎的改善和预防具有一定正面作用,但不足以从根本上解决问题。

注射激素


比较常见的是在患处注射皮质激素或肉毒素A,这类方法有助于迅速改善无菌性炎症并保持较长时间,但也可能会引发跖腱膜断裂、足跟脂肪垫萎缩等严重的副作用,应谨慎使用,且不可过度使用。
此法不能从根本上解决问题。

打“封闭”

离子电渗疗法


使用0.4%浓度的地塞米松或醋酸,通过离子电渗疗法的手段送达患处,也可在短期内缓解疼痛并改善功能。此法不能从根本上解决问题。

体外震波治疗


瞄准痛点(一般都是跟骨下方结节处的跖腱膜止点)的高频震动治疗有助于改善微循环,促进受损筋膜的生长和愈合,对于疼痛等急性症状的缓解也有积极效果,常被作为治疗足底筋膜炎的辅助手段。

足底筋膜及足弓

手术治疗


手术治疗一般适用于重度的、经长期(如:12个月以上)非手术治疗无效的足底筋膜炎患者。手术治疗的基本思路就是对跖腱膜进行部分或全部切断,虽然可以解决足底筋膜炎的问题,但却会使足弓塌陷,使足底构造直接与地面接触,进而引发一系列的运动功能障碍,实际治疗效果常常不能让人满意。

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