2021-07-28 ↔ 2067阅读

腰椎间盘微创切除术后的康复方案

在单个腰椎间盘突出并符合手术指征的情况下,可以考虑采用微创术进行切除,并在术后参考如下方案进行康复训练。

腰椎间盘突出

术后1周内

1、术后第1天,在疼痛可以忍受的情况下开始行走练习(平整的地面),每天1-3次,每次5-10分钟。
2、在上肢辅助下进行必要的日常活动。
3、保护手术切口,防止感染;必要时使用药物止痛;限制弯腰、抬重物。

腰椎构造

术后1-3周

1、限制弯腰、抬重物;保护手术伤口,必要时采用冰敷等手段止痛;避免快速活动,避免久坐。
2、在无痛原则下继续行走练习,可延长行走时间。
3、无痛状态下、脊柱中立位的脊柱稳定性训练(例如跪姿俯卧支撑练习,俯卧伸展练习,仰卧臀桥等);无痛状态下的功能训练(例如:上肢支撑下的下肢踩踏练习)。

仰卧臀桥

术后3-8周

1、恢复到日常活动,轻体力劳动者可返回工作岗位。
2、恢复到正常的行走活动。
3、进阶的深层肌肉训练(例如:平板支撑,俯卧位对角线抬起四肢等)。
4、髋外展力量及功能练习。
5、通过游泳、快走、椭圆机、健身车等方式开展有氧运动。

椭圆机运动

术后8-12周

1、动态的、进阶的脊柱稳定性训练(例如:跪于不平稳表面进行抛举;瑞士球仰卧臀桥等)。
2、进阶的抗阻力功能性训练,例如:负重蹲起、髋伸展等。
3、进阶的有氧运动,可根据情况恢复跑步。
4、运动员和体力劳动者应进行特异性训练,逐步恢复到工作和体育活动中。

瑞士球仰卧臀桥

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