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髂胫束究竟是怎么一回事

时间:2020-02-21 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:636次 / 0个评论 发表评论

专业的跑步、骑行爱好者应该都听说过“髂胫束”这个概念,如果是不幸的运动爱好者,还可能会因为髂胫束紧张而惹上髂胫束综合症、跑步膝和弹响髋。一旦出现髂胫束紧张的问题,除了休息、止痛、抗炎以外,医生还会提出“拉伸阔筋膜张肌和臀大肌”的建议。
于是问题来了,髂胫束是什么?它在哪里?有什么功能?与阔筋膜张肌和臀大肌又有什么瓜葛?

膝关节处的髂胫束

髂胫束的位置


髂胫束位于大腿外侧,起于大腿外侧靠上的阔筋膜张肌,同时与臀部最大的肌肉臀大肌相连;止于小腿骨(胫骨和腓骨)上端靠外侧,深深地、广泛地扎根于小腿骨上端。
也就是说,髂胫束上与阔筋膜张肌和臀大肌相连,下与小腿骨相连,纵跨大腿外侧,整体结构很长、很宽甚至还很厚。

髂胫束及相关组织

髂胫束是肌肉还是肌腱


可是问题来了,髂胫束不是骨骼也不是肌肉,是如何同时与肌肉和骨骼相连的?
事实上,髂胫束并不像我们想象中的那么单纯,它虽然不是骨骼也不是肌肉,但却是一种无限接近于骨骼和肌肉的组织。
髂胫束上方与阔筋膜张肌相连的部分叫做“筋膜”,所谓筋膜,其实是一种结缔组织,常常被用来包裹和分隔肌肉(脑补一下菜市场猪瘦肉外面那层白色的薄膜)。髂胫束下方与小腿骨相连的部分则是肌腱。

肌肉的筋膜

没错,上面是筋膜,下面就变成了肌腱,听起来貌似很神奇的样子,但实际上这却是身体的一种常态。因为无论是筋膜还是肌腱,其实都是结缔组织的一种。我们可以把结缔组织理解为具有弹性和束缚力的胶质软组织,这种组织可疏可密,稀疏的时候就是筋膜甚至液态组织,致密的时候就会变成肌健、韧带甚至骨骼(事实上,血液、脑膜、肌腱、韧带、软骨以及骨骼都是结缔组织)。
换句话说,髂胫束的上端和下端其实都是结缔组织,只不过上面的结构稀疏一些,下面的结构更致密一些罢了。

髂胫束位于膝关节处的终点

功能


髂胫束的上端是臀大肌和阔肌膜张肌,这两块都是人体少有的大肌肉,体积大、力量强;髂胫束的下端是粗壮且根深蒂固的、与小腿骨相连的肌腱。这个结构并不复杂,其功能主要包括:
1、在阔筋膜张肌的驱动下实现屈髋功能,或作为拮抗肌减缓伸髋。
2、在阔筋膜张肌的驱动下实现髋外展、内旋功能,或作为拮抗肌减缓髋内收、外旋。
3、稳定膝关节,限制胫骨外旋及膝内翻,加强了膝关节后外侧的稳定性。
4、在臀大肌的驱动下辅助实现伸髋和髋外旋功能,或作为拮抗肌减缓屈髋和髂内旋。
可以看到,无论是屈髋、伸髋、髋外展、内收、内旋、外旋,甚至还有膝关节的稳定,均与髂胫束有关,可见其地位的重要性。

髂胫束的综合功能

总结


髂胫束其实更像是臀大肌和阔筋膜张肌的一个共同的、特殊的肌腱,这个肌腱兼顾臀大肌和阔筋膜张肌的功能,扎根于构造复杂、运动器官林立的膝关节处。一旦臀大肌和阔筋膜张肌出现紧张问题,就可能会导致髂胫束与膝、髋关节部位的其他运动器官发生摩擦并引发疾症,此时除了休息、抗炎以外,最好的方式就是调整运动方式和运动计划,并针对阔筋膜张肌和臀大肌进行拉伸和松解,从根本上解决髂胫束问题。

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