2020-03-04 ↔ 3547阅读

静态姿势评估的几个关键点

所谓静态姿势评估,是指在特定的人体静态姿势(例如:站立姿势)下,通过直观观察的方式进行主观评价。
通过静态姿势评估虽无法直接找到人体姿势异常的原因,但却有助于标识问题并辅助找到症结,是一种被广泛应用的运动功能障碍评估手段。

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介于行业经验以及动力链特点,人体常见的运动功能障碍主要被归结为如下三种原因:
1、下交叉综合征,其基本特征是腰椎前凸和骨盆前倾。肌肉功能方面,可能存在腓肠肌、比目鱼肌、髋内收肌、屈髋肌群、背阔肌、竖脊肌紧张,以及胫骨后肌、胫骨前肌、臀大肌、臀中肌、腹横肌、腹内斜肌无力的问题。可能会引发踝、膝、髋、髂及腰椎关节的功能异常,比较常见的症状有腘绳肌拉伤、膝前疼痛、下腰背疼痛。
2、上交叉综合征,基本特征是圆肩、头部前伸,多见于久坐族。肌肉功能方面,可能存在胸大肌、胸小肌、肩胛下肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌上束、大圆肌、胸锁乳突肌紧张,以及菱形肌、斜方肌中下束、小圆肌、冈下肌、前锯肌、颈深屈肌力量不足的问题。可能引发胸锁关节、肩锁关节、颈椎、胸椎关节功能障碍,比较常见的症状有肩峰撞击症、肱二头肌肌腱炎、胸廓出口综合征、头痛等。
3、旋前变形综合征。基本特征为足外翻,以及膝关节屈曲、内旋、内收(X形腿)。肌肉功能方面,可能存在腓骨肌群、腓肠肌、比目鱼肌、髂胫束、股二头肌、髋内收肌、屈髋肌群紧张,以及胫骨后肌、胫骨前肌、股内收肌、臀中肌、臀大肌、髋外旋肌无力的问题。可能引发第一跖骨关节、距下关节、踝关节、骶髂关节、腰椎关节功能异常,比较常见的症状有足底筋膜炎、胫后肌腱炎、髌骨肌腱炎和下腰背痛。

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为了能够在静态姿势评估中有效探知上述三种常见问题,需要针对足、膝、LPHC(腰椎、骨盆、髋关节复合体)及颈部进行重点观察。观察重点主要有(以下均为正常姿态):
1、正面观察:足部向前,无扁平足,无足外旋;足尖与膝关节同向,膝关节无内收和外展;骨盆左右水平,髂骨上端顶点齐平;双肩齐平,无上提和圆肩;头部呈中立,无前倾。
2、侧面观察:足与踝位于人体侧面的中立位(额状面中立位),腿与足呈直角;膝关节位于中立位,无屈曲和过伸;LPHC位于中立位,骨盆无前倾和后倾;无圆肩;头部位于中立位,无过度前伸。
3、背面观察:双脚平行,无过度旋前;膝关节直而中立(分立于人体中线两边),无内收、外展;LPHC水平,两个顶点齐平;肩部水平,无上前和前伸,肩胛骨内侧边基本平行;头部中立无倾斜。

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