2020-04-29 ↔ 2067阅读

哪些功能障碍可能与核心肌群相关

核心肌群又称核心肌肉群，简称“核心”，是指人体腰椎-骨盆-髋关节（LPHC）之间彼此交错的肌肉群，这些肌肉的数量众多，大大小小共有30余种（很多肌肉都是左右一对，有些肌肉甚至呈树状或裂状分布）。
核心肌群位于人体中段，上承脊柱及上肢，下接股骨（大腿骨）及下肢，是人体承上启下的关键。核心肌群地处“要塞”，既要负责髋、腰等部位的运动功能，还要起到力量传导和运动稳定的作用。如果核心肌群出现问题，就可能会影响腰、背、颈乃至肩部功能，也可能会关系到髋、膝、踝关节的运作；反过来讲，上肢和下肢若有功能障碍，也一样会引发核心功能失常。

下腰背痛（腰痛）

下腰背痛通常都与脊柱腰段和髋关节过度屈曲有关。如果要寻找更深层次的原因，可能与臀大肌和竖脊肌无力、腰大肌及髂腰肌紧张、肥胖等因素有关。解决方法自然是见招拆招：强化臀大肌和竖脊肌，拉伸腰大肌和髂腰肌，正确运动、改掉错误姿势，根据情况适当减肥。

骨盆前倾及腰椎病

当竖脊肌无力时，腰背常常不能挺直，为了维持矢状面上重心的稳定，背部可能会在背阔肌的拉扯下向后伸，并造成骨盆前倾、腰椎后伸，使腰椎曲度产生畸形，进而引发腰椎疾病。

大腿肌肉拉伤

臀大肌和竖脊肌无力还会使腘绳肌和大收肌出现代偿，使其出现更多拉伤风险。另外，股直肌作为最主要的屈髋肌之一，延展性会在这种情况下急剧下降，进而连累整个股四头肌群使其变得紧缩，使其拉伤的风险增加，并使膝关节活动度降低，膝关节受伤的风险也会增加。

骶髂关节功能失常

骨盆前倾、腰椎过屈或过伸等问题都会促进髂骨与骶骨的相对位置发生变化，使骶髂关节在力量传导、动作稳定、重心平衡等方面的功能出现障碍，使核心肌群整体功能受到影响。

肩部功能障碍

背阔肌起于骨盆及腰背部，止于肩臂（肱骨大结节），如果核心不稳，就可能会导致背阔肌紧张或松解（大多都是紧张），进而使肩臂功能受到影响（例如：背阔肌紧张可能会引使盂肱关节异曲受限，进而引发一系列的功能代偿。

髌腱病、髂胫束综合症、髌骨软化症、足底筋膜炎

核心肌群功能障碍可能会使膝关节周围肌肉功能异常，进而影响膝关节活动度并导致病变；反过来讲，膝关节功能障碍也会反过来影响核心肌群。足踝部位也是一样的道理。
膝部和足部的问题，与核心肌群的问题常常互为因果，在解决的过程中自然要先因后果，但也不反对采用标本兼治的手段。

颈椎病

核心肌群的功能障碍可以影响肩部功能，颈部众多肌肉又与肩部紧密相关，因此，颈椎病也常常不能与核心肌群撇清关系。
另外，脊柱腰段及胸段的畸形大概率也会使脊柱颈段发生应力改变，稍有差池就会影响到精密的颈部功能。

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