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腕部交叉综合征的术后康复方案

时间:2021-02-06 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:344次 / 0个评论 发表评论

腕部交叉综合征因腕关节以上(近端)两组肌腱交叉且相互干扰而产生,这两组肌腱分别是拇短伸肌腱、拇长展肌腱和桡侧腕短伸肌、桡侧腕长伸肌,其中,前两者由同一腱鞘(第1鞘管,也可称第1间室)包绕,后两者由另一腱鞘包绕(第2鞘管,也可称第2间室),第1鞘管行至桡骨茎突再往近端约6cm处会转向尺侧,并与下方的第2鞘管相交并彼此干扰,腕部交叉综合征的症状多发于此处。

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一般情况下,腕部交叉综合征均可通过制动、停止劳损活动、非甾体抗炎药、注射皮质类固醇等非手术方法加以治愈,但也有个别患者需要通过手术对增厚的腱鞘进行“减压”处理(通常是对增厚的部分直接切除)。
腕部交叉综合征的手术治疗并不复杂,但由于其会产生创口,且会形成一定范围的内部软组织瘢痕,需要采用科学的步骤进行术后康复。

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腕部交叉综合征的术后康复方案


1、术后0-14天。用石膏夹板将腕关节固定于中立位,期间应进行手指各个关节的屈伸练习,并可适当进行腕关节活动(疼痛和水肿等情况允许的情况下),积极进行肘关节和肩关节活动;术后14天可拆线。
2、术后2-4周。应继续使用夹板固定腕关节(仅在练习时拆除),直到日常活动时几乎没有疼痛出现时为止;进行积极的腕关节屈伸活动(主动和被动),以术后4周恢复到正常活动度为目标。
3、术后4-6周。进行腕关节的力量强化训练;若仍有疼痛存在,应根据情况在夜间或日常活动中使用夹板(避免过度活动引发损伤);以术后6周获得完全恢复为目标;若术后6周仍有瘢痕过敏反应,可采用按摩、皮电神经刺激等手段进行瘢痕脱敏处理。

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