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高强度运动者跟腱病变的治疗方法

时间:2021-06-04 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:228次 / 0个评论 发表评论

对于年轻的、成年的高强度运动者和体力劳动者而言,无论是跟腱炎、跟腱周围炎还是肌腱炎,都应通过休息、冰敷、理疗、非甾体抗炎药等综合的、非手术的手段进行治疗。治疗方法可参考如下方案。

跟腱

缓解急性症状


在康复治疗早期,采用休息、冰敷、非甾体抗炎药、按摩等方式缓解疼痛、肿胀等急性症状。

冰敷

调整运动方式


若是慢性的、轻微的跟腱病变,可在急性症状有所缓解后,尝试降低训练强度、缩短训练时间、调整预定计划,避免在硬质地面或不平整地面运动,以期症状有所缓解。如果症状没有缓解,可考虑停止训练及体力活动。
在体育运动和体力活动之前,可针对下肢及踝关节进行热身活动,并牵拉小腿三角肌和跟腱;体育运动或体力活动结束后对小腿三角肌及跟腱进行松解和牵拉。

拉伸小腿三角肌

纠正错误的运动姿势


请确认是否存在下肢不等长的问题(可通过垫高鞋跟的方法加以应对)。确定是否存在足旋前、足内翻、足外翻等问题,可通过矫形垫或矫形鞋加以纠正。

行走靴或支具限制踝跖屈


通过上述手段,若在4-6周的治疗和训练后仍无好转,可考虑使用行走靴或支具限制踝跖屈,以期相关症状得以改善。

行走靴

逐步恢复体育运动


等疼痛、肿胀等症状消除后,可逐步恢复到日常活动、体育运动和体力工作中。可通过游泳、水中跑步、健身车、行走、慢跑等方式逐步获得全面恢复。运动强度及时间应以不增加疼痛为标准。

跑步鞋

跖屈力量训练


通过水中提踵训练激活跖屈力量,并进展到正常提踵,单腿提踵及负重提踵。

离心力量训练


在疼痛症状得以改善后,通过台阶悬空法进行小腿三角肌离心力量训练,具体方法为:双脚站于台阶,前掌落地,后跟悬空,由健侧发力(或由腱侧及上肢辅助)提踵,再由患侧单侧站立,并缓慢下落,让足跟下降至台阶以下的位置。在伸膝和屈膝状态下各做1轮,每轮3组,每组15下。每日2次,持续练习12周。可进展为负重练习。

离心收缩训练

综合训练和本体感觉训练


当症状消失、跖屈力量及离心收缩力量获得强化后,可通过全身性的、功能性的练习进行整合训练。

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