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膝过伸的纠正

时间:2021-09-08 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复,预发布 / 浏览次数:24次 / 0个评论 发表评论

膝过伸又被称为伸超伸、膝反屈、膝反张,是指膝关节伸展幅度过大、以致于呈现出小腿和大腿在前、膝关节在后的过伸现象。膝过伸是一种特殊的膝关节畸形,其诱因较多,既可能与膝关节屈伸肌群力量失衡有关,也可能是韧带松弛症所致,还可能与中枢神经或周围神经组织损伤有关。
膝过伸的纠正应充分考虑其致病原因,除了从病理方面入手实施治疗以外,还要通过纠正性训练和矫形器两个方面进行康复治疗。

膝过伸与正常膝

膝过伸的纠正性训练


1、膝关节屈伸肌肉群力量失衡引发的膝过伸。主要分为三种情况,一是伸膝肌(股四头肌)张力过大引发的膝过伸,纠正性训练的思路是对股四头肌实施手法松解和拉伸,并对腘绳肌、小腿小角肌进行强化。二是伸膝肌无力(例如:膝塌陷步态)的情况下通过膝过伸的方式进行功能代偿,解决方法自然是强化伸膝肌的力量。三是屈髋肌挛缩或小腿三角肌挛缩引发的膝关节代偿,纠正性训练的思路是松解和拉伸挛缩的肌群。
2、韧带松弛症引发的膝过伸。韧带松弛症可能是先天性的,很难得到逆转。对于韧带松弛症引发的膝过伸而言,应对屈膝肌、伸膝肌、伸髋肌以及核心肌肉进行强化训练和整合训练,从主观上利用高效的神经肌肉功能克制膝过伸,可以有效防止膝过伸引发的继发疾症。
3、神经损伤引发的膝过伸。物理性神经损伤的修复是一个漫长的过程,但却有必要通过主动的膝关节屈伸功能训练、神经肌肉本体感觉训练、低频电刺激等手段重新建立神经肌肉协调性。

膝塌陷步态在支撑相后期可能存在膝过伸

膝过伸矫形器


无论是哪种原因引发的膝过伸,都可能会对膝关节处的软组织及骨骼造成损伤,同时也会诱发系统性的运动功能障碍。因此,使用膝过伸矫形器是非常有必要的。
膝过伸矫形器的工作原理非常简单:通过三点压力系统(两点分别位于大腿前和小腿前,第三点位于膝关节后的腘窝)限制膝关节伸展,将膝关节限制于微屈位。这种矫形器的设计比较巧妙,可在休息和运动过程中使用,与纠正性训练相结合效果更佳(纠正性训练过程中可暂时卸下矫形器)。

膝过伸及矫形器

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