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作业治疗评估之 – 自理能力评估

时间:2021-06-22 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复,预发布 / 浏览次数:92次 / 0个评论 发表评论

作业治疗的目的在于让患者最大程度重返家庭、学校和社会,因此,针对自理能力的作业治疗成为重中之重。尽管可以使用辅具,也可以采用看起来比较特别的方式达到生活自理的目的,但在作业治疗过程中进行自理能力评估却是必不可少的。
自理能力评估的主要方式是评价量表,可通过询问(包括询问家属)、调查了解等方式对量表中的项目打分,通过总分数获得评判结果。比较常用的自理能力评价量表有巴氏量表、独立功能评定量表等,其中主要包含对进食、排便、个人卫生打理、穿衣、位置转移、行走、上下楼梯等项目的评价。下面以独立功能评定量表为例,对作业治疗中评估中的自理能力评估进行了解。

作业治疗

独立功能评定量表的项目及评分


·自理能力,共6项。1、进食;2、梳洗整理;3、洗澡(仅指自己清洗皮肤的能力,移动到浴室、穿脱衣物等不包括在此评价项目中);4、穿裤子;5、穿上衣;6、上厕所(仅指稳定于坐便器自行排便的能力,移动至厕所、大小便控制等不包括在此评价项目中)。
·排便控制,包括2项。1、膀胱控制(对开始及停止排尿这两个动作的控制程度);2、直肠控制(对开始及停止大便这两个动作的控制程度)。
·身体转移能力,包括3项。1、床、椅、轮椅间的身体转移能力;2、上厕所时由蹲到站的身体姿态转换能力;3、盆浴或淋浴时,根据需要扭动和移动身体的能力。
·行走能力,包括2项。1、步行或利用轮椅自主活动的能力;2、上下楼梯的能力。
·沟通能力,包括2项。1、理解能力,即对他人语言及意图的理解能力;2、表达能力,即将自身意图表达给他人的能力。
·社会认知能力,包括3项。1、社会交往能力,即与他人正常交往的能力;2、解决问题的能力,即处理和解决人际间及社会性事务的能力;3、记忆力。

柱拐上下楼梯

评价方法


1、上述共18项,每项满分为7分。
2、每项能够完全自理者得7分;在设备辅助或自身努力下可自理者得6分;仅需要监护人偶尔帮助即可长时间自理的得5分(例如:只需要家人每天早晨帮忙戴上矩形器,戴好后患者便可完全自理);需要少量帮助可完成的得4分(自身可完成75%以上);需要中度帮助可完成的得3分(自身可完成50%以上);需要大力帮助可完成的得2分(自身可完成25%以上);完全依赖于他人帮助的得1分(自身可完成小于25%)。
3、总分126分,得126分为完全独立,108-125分为基本独立,90-107分为有条件独立,72-89分为轻度依赖,54-71分为中度依赖,36-53分为重度依赖,19-35分为极重度依赖,18分(最低分)为完全依赖。

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