2021-10-05 ↔ 1616阅读

老年痴呆症的诊断和应对(二)

在上一篇《老年痴呆症的诊断和应对(一)》中,我们了解了老年认知障碍(老年痴呆症)患病早期容易被忽视的典型表现,今天我们继续了解老年认知障碍的预防、发现、缓解及患病后合理照料的相关问题。

老年痴呆症

我们了解到,老年痴呆症初期还有一种表现是老爱忘事,但这种情况在很多中年人里也很常见:出门忘记带钥匙、或者出去后忘记有没有锁门,在家里突然忘记走到桌子前要干什么,去超市购物总是漏掉一些必需品……难道这些都是老年痴呆症的预兆吗?其实也不必过于紧张。有些时候爱忘事可能是注意力不集中,当时正在想其他的事情。只要能将注意的事情比较详细的记忆,就说明没有太大问题,至少认知障碍并不是很严重。当然,是否患病还需要专业医生客观的评价。
实际上,大多数真正患认知障碍的老人可能并不会承认自己有问题、记忆力不好,但却对有些自己最近亲身经历的事情完全没有印象,哪怕家人给予提示和线索,也仿佛和没有发生过一样。

大脑海马区

想要了解是否有记忆力下降的倾向,可用游戏来测试:找两种被测试者熟悉的不同类型的东西各五种(例如5种蔬菜,5种水果,顺序打乱,为了更好地记忆,还可以加上相应水果和蔬菜的图片),然后用大概30秒钟的时间将10种图片展示给被测者,并让其认真记忆,展示后,让被测者说出刚展示的水果或蔬菜的名称,然后隔10分钟、隔30分钟或更久分别再说一遍,若5种能说出4种以上,说明被测者的瞬时记忆、短时记忆和延时记忆都还不错,反之就要引起注意(可以间隔开时间、多测试几种类似记忆的游戏再试试)。
以上游戏还可以根据相同的原理变化成其他方式,这不仅是简单的测试方法,也是一种锻炼记忆力、锻炼思维能力的方法,可以经常做一做(或者其他益智类的游戏都可以)。老年认知障碍早期一般会先影响短期记忆,随着病程发展,瞬时、短时、延时记忆都会受到影响。

蔬菜卡

积极的措施可减小老年认知障碍的风险或延缓患病。主要原理就是让生活变得丰富,调动大脑使之活跃起来。具体的建议有:
1、保持学习。学习会带来思考、记忆,可以很好地调动大脑功能,使之得到锻炼。
2、写日记。可以将每天发生的事情,哪怕像记流水账那样记录下来,记录的过程中会有回忆,写字也需要手脑协调配合,每隔一段时间将之前发生的事情拿出来回忆一下,都能对大脑起到很好地锻炼作用。
3、多参加社交活动。老年人如果每天就待在家里吃饭、睡觉、看电视,大脑中接受的信息就会很有限。建议多去参加社交活动,如广场舞、聊天或参与下棋、扑克牌等益智游戏,都会锻炼大脑更多地思考,对于缓解认知障碍风险、延期患病有积极效果。

下中国象棋

除了改变生活方式外,对于已经患病的患者来说,家人的耐心照料也对病情发展有很大影响。调查表明,家人照料得好,像孩子那样顺着、哄着认知障碍患者,其病情在单位时间内发展就会比较缓慢;若经常批评、吼、骂患者,单位时间内病情加重速度会更快,照料起来也更困难,况且让患者去承认、改正错误,本身也是无效的、不合理的。虽然照顾患者的家人也承受了非常大的痛苦,但对患者耐心,使其病情发展缓慢,自己也是受益的。
走失对于认知障碍的患者是非常危险的事情,有时甚至是在夜里家人不知道的情况出走,需要提前预防:可以给窗户、外门安装门窗报警器,患者夜里开门时会响起警报提醒家人;给患者戴定位手表(最好在病情不太严重时提早让病人适应);给患者衣服上缝制写有住址和家人联系电话的布条等。几种措施综合应用,可以最大程度防止老人走失。

老年定位手表

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