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膝关节松动技术

时间:2022-01-13 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:961次 / 0个评论 发表评论

膝关节是人体最强大、最复杂的关节。当膝关节因为软组织挛缩、纤维化、软组织粘连等原因出现活动受限、疼痛、本体感觉迟钝等问题时,就可以考虑通过手法松动加以改善。
常用的膝关节手法松动技术如下所列。

关节松动原理

膝关节长轴牵引


在膝关节屈曲状态下,将小腿向下牵拉,使胫股关节面分离;具有缓解膝关节挛缩和疼痛的功能。
如:患者坐姿,腘窝置于床沿(下方可垫毛巾),小腿自然下垂;治疗师双手握患者小腿远端,将患者小腿往地面方向牵拉。

膝关节向前滑动


使胫骨相对于股骨向前方滑动;具有改善屈曲活动度的功能。
患者仰卧,患侧屈膝屈髋,足底放于床面。治疗师坐于患者患侧,用大腿将患者患侧足固定,双手握患者患侧小腿近端(拇指在前、其余四指在后),治疗师双臂及身体同时用力将患者胫骨拉动,使胫骨相对于股骨向前方滑动。

膝关节向前滑动

膝关节向后滑动


使胫骨相对于股骨向后方滑动;具有改善伸膝活动度的功能。
患者仰卧中立位,患侧大腿微屈、腘窝处可垫物,治疗师一手放于患者股骨远端上方用于固定,另一手放于患者胫骨近端上方,治疗师位于患者胫骨近端的手臂借助身体力量向下(腘窝的方向)推动胫骨,使胫骨相对于股骨向后方滑动。

膝关节侧方滑动


使胫骨相对于股骨向外侧滑动;具有改善膝关节活动度的功能。
患者仰卧中立位;治疗师站于患侧,双手将患者患肢托起,将患者小腿夹于手臂和身体之间,一手放于患者患肢股骨远端外侧以固定,另一手放于患者患肢胫骨近端内侧并将胫骨近端向外侧推,使胫骨相对于股骨向外侧滑动。

膝关节侧方滑动

伸膝摆动


使膝关节被动伸展;具有改善伸膝活动度的功能。
患者仰卧,患侧下肢屈曲并稍外展。治疗师站于其患侧,将患者患肢夹于手臂和躯干之间以固定,双手握患者小腿远端,将其小腿稍向下牵拉并保持,然后发力将小腿向上摆动,以使膝关节伸展。

膝关节旋转摆动


膝关节在屈曲状态下被动转动,改善关节活动度。
患者坐立或仰卧,腘窝置于床沿,小腿自然下垂。治疗师双手握患者患侧小腿近端,将其小腿稍向下牵拉并保持,然后双手配合使患者小腿进行内旋和外旋。

膝关节旋转摆动

髌骨的手法松动


当髌骨因为力线不正、髌骨软化(软骨磨损)、肌肉力量失衡、软组织挛缩等原因出现走位不正、疼痛、弹响、退变等问题时,可参考下列方法实施手法松动。
1、髌骨分离牵引。患者仰卧,患膝微屈、腘下垫物。治疗师双手拇指和食指捏握患者髌骨两侧,同时发力将髌骨抬起。
2、髌骨侧方滑动。患者姿势及治疗师双手位置同上,治疗师双手同时发力将髌骨向外侧和内侧推动。
3、髌骨上下滑动。患者姿势同上;治疗师双手拇指放于患者髌骨上端,其余手指放于髌骨两侧,将髌骨向下推(向足侧推);治疗师双手拇指放于患者髌骨下端,其余手指放于髌骨两侧,将髌骨向上推(向头侧推)。

髌骨侧方滑动

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