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麦肯基疗法及其原理和禁忌

时间:2021-12-05 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:2,235次 / 0个评论 发表评论

我们在康复治疗领域常常提到“麦肯基疗法”。如果去检索,会发现这是一种易于实施的物理治疗手段,但很少有人提及其治疗原理,治疗效果也因人而异,适应证和禁忌证不得而知,甚至许多人还会在治疗过程中出现不同程度的副作用。

麦肯基疗法(由他人辅助的手法治疗)

什么是麦肯基疗法


麦肯基疗法是一种物理疗法,属于手法治疗或运动疗法的一种,由新西兰物理治疗师Robin Mckenzie(罗宾.麦肯基)于上世纪80年代发明并推广,至今已被应用40余年。麦肯基疗法主要用于治疗颈肩腰腿等部位的疼痛及功能障碍,可进行自助式的训练和治疗,也可在专业人员的辅助下进行治疗。其治疗手段以主动的、大范围的、遵循运动生理学的关节活动为主,通常不需要特殊的设备和药物作为辅助。

麦卡基疗法中对良好体态的描述

麦肯基疗法的功能和原理


归根结底,麦肯基疗法是一种物理疗法,应被归纳为手法治疗或运动疗法,在正确使用的情况下,可通过关节活动度训练、肌肉力量训练、松解和拉伸、神经松动、关节松动等方面的效应获得治疗效果。
以下图中的颈部麦肯基疗法为例:画面1是一个自然放松的动作,头颈及胸椎处于一个前倾的状态,这个姿势是诱发颈椎病和肩胛带功能障碍的主要因素之一;画面2是一个头及颈椎整体后移的动作,这个动作的主要功能是强化颈椎深层伸展肌群的力量,对于颈前伸姿态是一个很好的纠正,同时也有助于创造一个良好的颈椎曲度;画面3则在保持上述良好姿态的情况下“点头”,是对颈深屈肌的锻炼和强化。这一整套动作的重点在于那些用来维持颈椎姿态的深层肌内,同时可改善颈椎小关节的灵活性,还具有一定的神经松动功效,对于大多数普通型的颈椎病患者而言,在长期坚持的情况下必然会有积极作用。

麦肯基疗法中的颈椎疗法

再以下图中的颈部动作为例:首先要保持一个良好的颈部姿态,然后分别向后、左、右活动,这个过程其实是对颈及肩胛带浅层肌肉的拉伸和强化,关节活动度训练和神经松动的功能也可兼顾。无独有偶,不论是麦肯基的腰部疗法还是膝关节疗法,基本原理大概都是这样的:重塑肌肉协作关节,改善关节活动度,让运动器官之间进行更加合理的协作,在避免慢性损伤的前提条件下,让机体进行自我修复,最终克服慢性病痛。

麦肯基疗法中的颈椎疗法

麦肯基疗法的禁忌证


很显然,这样一套接近于健身操的治疗方法,主要用来消除比较普遍的颈、腰、肩、膝等部位的功能障碍和慢性病变,但对于小概率问题(例如:强直性脊柱炎引发的无菌性炎症)可能是无效的,甚至是有害的。
麦肯基疗法的禁忌证如下所列(不限于下列)。
1、中枢神经出现较严重损伤者,在确定病因之间不应盲目实施麦肯基疗法;在确定病因后,不应执行使症状加重的动作(例如:使神经根压迫变得强烈的腰部动作;相反方向的动作也许是有益的)。
2、因外伤引发的骨折、创伤、疼痛和功能障碍,在得到充分愈合之前不要实施麦肯基疗法。
3、感染性疼痛引发的疾症,麦肯基疗法无效(且可能有害)。
4、内脏病变和损伤引发的问题,麦肯基疗法无效(且可能有害)。
5、心血管系统方面具有潜在风险的病变,应谨慎。
6、严重骨质疏松的部位应谨慎。

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