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腰椎病患者如何选床垫?

时间:2022-03-02 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:204次 / 0个评论 发表评论

腰椎病患者如何选床垫是一个老生常谈的问题。有人说,腰椎不好的人一定要睡硬床,于是很多人找个木床板铺块褥子,夜里被压迫到四处翻身,腰痛也没见好多少。还有的人听商家介绍买了所谓的护脊床垫,号称采用人体生理工程学理念,可以给腰椎更好的支撑,但不曾想每个人的脊柱姿态、体脂率、睡眠姿势各不相同,一种床垫怎可能适合不同的人?

人体脊柱

腰柱其实并不需要床垫的保护


人的脊柱在颈、腰两个位置有两个显著的前凸,在胸椎和骨盆有两个显著的后凸,这四个生理弯曲是自然形成的,如果有谁的颈曲、胸曲、腰曲和骶曲变直,那一定会引发严重的疾病。
如下图所示,仰卧姿势下,在颈椎和腰椎下方会有两个类似于三角形或穹顶形的空档。在重力作用下,如果没有头骨、胸椎和骨盆三个凸起点的支撑,颈曲和腰曲肯定是难以保持的。即便有头骨、胸椎和骨盆的支撑,节段式的颈椎和腰椎也可能会在重力作用下变形。
还是下面这幅图,简单来看,如果颈下没有枕头,颈曲看似会变小,但实际上颈曲一般会在没有枕头的情况下会变大,因为在没有枕头的情况下,头颈会尽量向后仰才能让颈椎间彼此的稳定力量集中起来。如果腰下没有放个腰枕,腰曲貌似会变小,实际上既不会变小也不会变大,这是因为臀部和腰部的肌肉、脂肪及其他软组织非常厚实,本身就是一个天然的垫子,再加上下肢对骨盆的牵拉稳定作用,即便没有腰枕,腰曲也将会在躺卧过程中形成一个合理的生理曲度。所以,我们常常会在颈下放一个合适的枕头,让颈部的支撑结构更稳定、更合理;但我们并不需要在睡觉时往腰下放一个厚厚的腰枕。
所以,从生物力学的角度来看,我们在睡觉的时候确实需要一个枕头,但却不需要腰枕、背枕和臀枕。使用软床垫的主要目的不是为了保护腰椎以及“护脊”,而是为了不硌骨头。

仰卧姿下的脊柱及腰椎

软床垫的危害


使用软床垫并不能保护腰椎和脊柱;反过来讲,使用过软的床垫却可能会危害到脊柱的健康。
如果床垫的厚度和弹性太大,骨盆将会随着陷落的床垫滑向远处,骨盆及下肢对腰椎的支撑作用和牵拉作用就会失效,腰椎只有两个选择:一是逐渐“躺平”,腰曲逐渐消失,结果就是腰椎病;二是利用椎间盘、小肌肉和韧带硬撑,结果就是软组织损伤、腰肌劳损,最终的结果仍然是腰椎病。
还有的人喜欢睡那种压不到底的海绵床、弹簧床、水床、充气床,在睡眠过程中,一个小小的动作(甚至是呼吸和心跳)都会产生一连串的晃动(就像石头落到湖中激起涟漪),脊柱间的小肌肉要不断调整才能让身体“踏实”下来,这显然不利于脊柱及腰椎的健康。所以,即便要睡软床垫,也至少要让骨盆、胸椎等支撑部位能够压到坚实的底部,躺上去要有踏实的感觉。

海绵床垫

硬床垫还是半软床垫


1、体脂率高者可以尝试使用硬床垫。当然,在硬板床上铺条褥子或薄垫会感觉更加舒适,也不会影响到腰椎的稳定性;也可以选择那种有一层薄海绵的硬床垫(例如:棕垫)。不建议直接睡硬板床,可能会产生不必要的压迫,使翻身次数增加,影响睡眠质量。
2、体脂率低者可以在硬床板上加一块2cm左右厚度的弹性铺垫。体脂率较低者,坐骨、胸椎棘突、肘关节等部位会产生更加显著的压迫,睡硬床会感觉非常不舒适,身体机能差的可能会引发压疮。可以在硬床板上额外加一层2cm左右厚度的弹性铺垫以替代脂肪和软组织的功能。

薄床垫

3、不要睡劣质的、损坏的弹簧垫,也不要使用全软的床垫(包括水床、充气床)。
4、也许可以尝试趴着睡。腰椎曲度变小的腰椎病患者,可以尝试采用俯卧睡姿,有助于降低腰椎间压力,改善腰椎曲度。

俯卧睡姿

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