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如何判断髂胫束是否紧张

时间:2021-04-21 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:589次 / 0个评论 发表评论

髂胫束位于大腿外侧,上与阔筋膜张肌和臀大肌相连,下端连接于膝关节外侧胫骨外侧髁的广泛区域。髂胫束是个“全能选手”,其功能包括屈髋、伸髋、髋外展、髋内旋、髋外旋、膝关节稳定(限制胫骨外旋及膝内翻)等。这虽然不是坏事,但却有一个副作用:髂胫束的功能繁杂,经常加班,没有“下班”的时候,极易因为多种不恰当的功能代偿而变得日益紧张,并因此而引发膝外翻、髌骨外移、弹响髋、髂胫束磨擦等诸多问题。

髂胫束的起止点及位置

当髂胫束变得紧张时,我们可以通过阔筋膜张肌的松解使其得到放松,并利用拉伸动作改善其柔韧性。比较好的阔筋膜张肌松解方法是泡沫轴自我按摩,方法如下图所示。

阔筋膜张肌的松解

比较典型的髂胫束拉伸动作叫做“顶髋”(又称“双腿交叉拉伸”),具体方法为:采用站姿,双腿左右交叉,将重心放到靠后的腿脚,然后尝试向重心脚一方侧身下探,使重心脚上的髋关节有向外顶出的感觉。保持15-30秒,换另一侧再做一次;做三组为佳。相关动作如下图所示。

髂胫束的拉伸

不过,在对阔筋膜张肌和髂胫束进行松解和拉伸之前,应采用行之有效的方法来判断髂胫束是否存在过度紧张的问题。比较常用的方法有“奥伯试验”。奥伯试验的具体步骤如下。
健侧卧姿(健侧在下),健侧屈髋屈膝以使骨盆稳定,适当调节屈髋幅度以消除腰椎前凸。检查者站于患者身后,一手轻握其上面的小腿以使其屈膝90度,同时屈髋直到腰椎前凸消失,然后恢复髋中立。另一手置于上方髂嵴以固定骨盆并防止被侧者后翻,然后在保证腰椎不前凸的情况下最大限度地使患侧进行被动伸髋、髋外展。在此状态下,让上方的髋关节在腿的重力作用下内收,若能够内收至与检查床平面平行(或更低的位置),则表明不存在髂胫束紧张,否则,就要根据情况针对紧张的阔筋膜张肌和髂胫束实施松解和拉伸。

用于测试髂胫束是否紧张的奥伯试验

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