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腰椎病是怎样形成的?

时间:2022-04-14 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:370次 / 0个评论 发表评论

腰椎病是一种退变性疾病,说白了就是腰椎老化的结果。腰椎的老化从椎间盘开始,而椎间盘老化的一个重要原因就是椎体排列紊乱所引发的受力不均。
换句话说,如果能够让腰椎始终以合理的方式排列,椎间盘的受力就会是均匀的,退变和老化将被延缓,腰椎病可能永远都没有机会发作。

成年人正常的腰椎形态(腰曲前凸)

人类的脊柱共有24节,椎间盘23个,腰骶部位的椎间盘有5个之多。椎间盘相当于椎体间的关节。这样的构造让我们的身体在灵活百变的同时,充满了不确定性。
腰椎病治疗和预防的关键在于:把不确定的因素确定下来,让我们的腰椎保持合理曲度。

反弓

腰椎曲度因何而来?


胎儿是没有腰曲的(甚至是反弓的;如下图所示)。当胎儿呱呱坠地并开始坐立,腰曲只是初具雏形;当孩子学会站立和走路,前凸的腰曲才会逐步成熟。只要人类仍然保持直立行走,腰曲就会不消失。正常的成年人的腰曲是向前凸出的,主要用来抵消胸曲、稳定重心,椎间盘的形状刚好与前凸的腰椎相契合,前厚后薄却又质地均匀。

人类脊柱形态的变迁

腰曲消失与椎间盘突出的关系


但不幸的是,腰曲会随着各个椎体间相对位置的变化而发生改变。椎体间的相对位置主要由我们的日常姿势和附着于椎体四周的软组织决定。如果我们经常久坐,腰椎中段就会逐渐向后移动,腰椎后方的肌肉会越来越松弛,腰椎前方的肌肉会越来越紧张,腰曲逐渐消失甚至反弓,椎间盘后方被拉高、纤维环变薄,髓核随着应力变化向后移动,于是椎间盘后方的纤维环逐渐损坏,椎间盘加速退变直至突出。

消失的腰曲

腰痛不等同于腰椎间盘突出


腰椎间盘突出可能不会有任何症状,因为椎间盘本身对痛觉不敏感(神经很少),突出的椎间盘也不一定会压到神经和其他软组织。这不一定是好事,因为隐藏着的杀手才是最可怕的。
反过来讲,腰痛也不一定是因为腰椎间盘突出。当你出现腰痛症状并去医院拍过核磁后,却发现一切正常,医生只是开了点药让你回家休息。此时也不要心存侥幸,因为很多潜在的病变是难以通过影像诊断的。幸运之处在于预警部队已经发现异常(疼痛),这个时候,最重要的是纠正坐姿,久坐的习惯也要尽量避免,另外还有下面两种训练也请及时做起来。

腰椎姿态变化对椎间盘的影响

两个有助于改善腰椎稳定性的动作


1、平板支撑,这个动作有助于改善腹横肌的力量和协调性,腹横肌是腰椎最重要的稳定肌之一。如下图中所示的动作一直保持,每次至少保持30秒,如果不能保持30秒可用膝关节落地以降低难度。

平板支撑

2、跪姿超人,这个动作有助于改善多裂肌的力量和协调性,多裂肌紧贴于脊柱后方,是脊柱稳定性的关键所在。如下图所示,对角的肢体抬起后一直保持,两侧交替进行。

跪姿超人训练

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