2020-03-10 ↔ 2361阅读

肩臂灵活性评估要点

我们可以利用肩水平外展动作、肩旋转动作和肩屈曲动作来对肩臂灵活性进行评估。肩水平外展、肩旋转和肩屈曲都不是用来评估力量的动作,而是用来测试肱盂和肩胛部位灵活性的过渡动作(非动态动作),可用来评估和发现肩关节的特定缺陷。

肩部的肌肉和骨骼

肩水平外展动作评估方法

1、靠墙站立,头、肩、背、臀、足跟部位贴墙,双脚并拢,双臂前伸至水平,拇指向上,双掌相对并且合一,肘关节伸直,然后双臂外展至拇指贴墙(如下图所示)。
2、观察有没有耸肩、肩前伸、屈肘现象。
3、若有耸肩,可能是因为斜方肌上束(此肌可将肩部整体提高)、肩胛提肌过度活跃(此肌可将肩部整体提高),肩袖肌群(未能稳住肩部)、菱形肌(未能稳定肩胛)和斜方肌中下束(未能稳定肩胛)不够活跃;若有肩前伸,可能是因为胸大肌、胸小肌过度活跃(将肩部拉向前),肩袖、菱形肌和斜方肌中束下束不够活跃(未能稳定肩部);若有屈肘,则可能是肱二头肌过度紧张,肱三头肌和肩袖不够活跃。

肩部水平外展

肩旋转动作评估方法

1、双臂外展呈现水平状,贴墙,屈肘90度,掌心向下,然后手掌向下尽量让掌心贴墙(与墙面夹角至少在20度以内),再向上移动双手让手背尽量贴墙(如下图所示)。
2、观察有没有耸肩、肩前伸、手掌远离墙面的现象。
3、在肱骨内旋(手掌向下移动)过程中若手远离墙壁,则可能是小圆肌和冈下肌过度活跃(这两块肌肉收缩可使肩外旋,是肱骨内旋动作的拮抗肌),肩胛下肌和大圆肌不够活跃(内旋动作原动肌力量不足);若有耸肩,原因与水平外展动作测试相近;若有肩前伸,原因与水平外展动作测试相近。在肱骨外旋(手掌向上移动)过程中,若手远离墙壁,则可能是肩胛下肌、胸大肌、大圆肌和背阔肌过度活跃(拮抗肌过度活跃),小圆肌和冈下肌不够活跃(原动肌不活跃)。

肩旋转动作

肩屈曲动作评估方法

1、依然是背部靠墙站立,自然垂臂、掌心向大腿,然后双臂前屈一直抬起、过头,并在伸直状态下尽量让拇指贴墙(如下图所示)。
2、观察有没有耸肩、塌腰、屈肘现象。
3、若有耸肩,原因同上;若有屈肘,可能是肱二头肌长头、背阔肌、胸大肌过度活跃(拮抗肌过于紧张),肱三头肌长头和肩袖不够活跃(原动肌力量不足);若有塌腰,可能是竖脊肌(翘背)、胸大肌胸小肌和背阔肌(肱骨前屈向上的拮抗肌,过于紧张时需要通过塌腰来补足)过度活跃,肩袖、菱形肌、斜方肌中下束不够活跃(主动肌及稳定肌力量不足)。

肩屈曲动作

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