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下肢干扰训练的方法和时机

时间:2021-02-08 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复,预发布 / 浏览次数:33次 / 0个评论 发表评论

所谓干扰训练,可以理解为:通过非节律性的外力,对处于稳定(包括动态稳定)状态的人体实施影响,以激发人体神经肌肉协调性、警惕性和平衡性的训练。以下肢干扰训练为例,比较常用的方法是:让受训练者站立于易于移动的物体表面,由第三方向附着有人体的物体施加外力并使其移动,受训练者随着产生移动,但依然要通过下肢功能获得身体平衡的训练,例如下面要介绍的滚板训练法、翘板训练法、滚板+平台训练法。

以移定性为目标的干扰训练

滚板训练法


受训者双腿站立于装有小轮的小型平台,然后由治疗师向平台施加力量并使其移动,受训练者需要利用下肢力量让身体保持平稳。为了确保安全,应在训练初期设置必要的保护设施(例如:扶手)。另外,训练的难度应循序渐进,由规律性的外力进展到随意性的外力,由小幅的、慢速的移动进展到大幅的、快速的移动,由受训练者睁眼进展为闭眼,由双腿站立进展为单腿站立,由上肢空闲进展为上肢运动(例如:举哑铃、抛接球)。

翘板训练法


所谓翘板,是指底部呈圆弧状、上部为平面,可供人体站立,并可在外力驱动下进行底部滚动的半球板。在进行翘板干扰训练时,受训者双腿站于其上,由治疗师对翘板实施敲打、踩踏以使其发生不同程度的倾斜,受训练者应利用下肢力量的动态调节以保持双脚不落地,并逐步让翘板恢复平衡。
治疗师可使用不同的力量使翘板向不同方向倾斜,受训练者可采用下蹲、双腿站、单腿站等不同姿势,还可在上肢运动状态下进行此训练,以逐步获得进阶效果。

翘板

滚板+平台训练法


受训练者一只脚站于滚板,另一只脚站于固定的平台,然后由治疗师移动滚板,受训练者可随滚板进行重心及姿态调整,也可发力进行拮抗。在训练后期,可进展为患者在平台上的训练,也可通过移动速度、力量、方向的调整来获得进阶效果。

下肢干扰训练的时机


下肢干扰训练应在各关节的活动度、力量、疼痛和肿胀等方面得到足够恢复后方可实施。以ACL重建术后的下肢干扰训练为例,可以考虑在术后康复训练12周后穿插干扰训练,之所以如此,是因为经历12周的康复后,患者已经获得了足够的的膝关节活动度和稳定性,疼痛和肿胀也已得到良好控制,膝关节周围的肌肉力量得以充分激活,为干扰训练提供了必要条件。

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