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术后疼痛管理的重要性

时间:2021-11-21 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复,预发布 / 浏览次数:17次 / 0个评论 发表评论

在术后康复的过程中,常常有一个重要的原则:在术后早期优先控制疼痛、肿胀等急性症状。这条原则的优先级甚至高于软组织粘连、肌肉萎缩、异位骨化等问题的预防和干预。
在许多人的固有印象中,勇敢的人是可以克服疼痛的。关羽刮骨疗毒、刘伯承元帅忍痛医眼的故事早已深入人心,更何况是手术结束之后的疼痛?岂有不忍之理?
事实上,疼痛对人体带来的伤害是多方面的,尤其是在伤及肌肉、韧带、骨骼和神经的骨科手术后,一定要将疼痛控制在合理范围之内。

膝关节置换术后的康复

疼痛对人体的影响


1、增加患者紧张情绪,使心跳加快、心律不齐、耗氧量增加、血液处于高凝状态,心肌缺血、血栓增加,使心脑血管疾病风险上升。
2、患者因为疼痛不敢咳嗽、不敢深呼吸,使肺不张、肺感染的风险上升。
3、患者因为疼痛无法进行早期活动,使软组织粘连、肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松、褥疮、肺栓塞等问题发生的机率上升。
4、长时间的疼痛可能会使中枢神经系统进行病理性重构,在伤口愈合后出现难以消除的慢性疼痛。
5、疼痛对心理、消化、内分泌等方面均有负面影响,对营养摄入、睡眠和心理状态造成诸多负面影响。

慢性疼痛

为什么要在术后止痛


术后止痛的目的就是解决上述问题。
首先,将疼痛控制在合理范围会让患者的睡眠、饮食等基本生理活动得到根本改善,这些才是身体健康之本、康复之本。
其次,在疼痛得到控制的情况下,所有术后康复治疗才可有序进行,患者的运动功能、脏器功能及各项身体机能才能得到有序恢复。
最后,合理的疼痛控制不仅能够预防诸多与疼痛相关的疾病,还有助于预防慢性疼痛,这对于并发症和副作用的预防至关重要。

局部止痛药(局部麻醉)

止痛药的副作用


有人可能会担心止痛药的副作用。首先,术后的疼痛管理并不一定会用到止痛药,利用冰敷、加压、抬高、休息等方式可以解决一些问题,另外还有一些理疗手段(例如:经皮神经电疗法)可以使用。即便要使用止痛药,用药周期也不会太长,再加上阶梯式用药方案的应用,使止痛药的副作用变得微乎其微。因此,患者完全没必要(也不应该)在术后强忍疼痛,在医生的指导下进行合理的康复治疗才是最佳之选。

止痛药说明书

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