2022-02-18 ↔ 2747阅读

躯干屈伸力量评定及其与腰椎的关系

人体脊柱可分为颈、胸、腰、骶四段,胸、骶两段的活动度很小,主要功能在于稳定和保护(保护胸腔和盆腔里的脏器),颈、腰两段的活动度较大,除了确保脊髓安全以外,还有重要的运动功能。

脊柱及腰椎的生理曲度

躯干屈伸力量与腰椎健康的关系

腰椎的运动功能主要依靠躯干屈肌和躯干伸肌两部分肌肉来实现。躯干屈肌分布于人体前面,两侧各有一组,主要包括腹内斜肌、腹外斜肌、腹直肌、腰大肌等,这些肌肉起于肋骨或腰椎,止于骨盆或股骨,主要功能是让躯干向前屈曲;躯干伸肌分布于人体后面,两侧各有一组,主要包括竖脊肌和多裂肌,这些肌肉起于骨盆,止于广泛的脊柱骨性结节,主要功能是让躯干向后伸展。另外,在两侧躯干屈肌和伸肌的合力协作下,还可以完成躯干的侧屈和旋转动作,并维持躯干和脊柱的动态稳定。

腹部肌群

 

竖脊肌

一般情况下,躯干伸肌的力量应大于躯干屈肌的力量(躯干向后仰的力量大于其向前倾的力量),男性躯干的伸肌力量约为屈肌力量的1.4倍,女性躯干的伸肌力量约为屈肌力量的1.6倍。健康的人体并非笔直,如果把人体比作一张弓,脊柱就像这张弓的弓臂,躯干后方的伸肌群如同弓弦,弓臂的张力和弦的张力互相制衡,这样才能最大程度地确保正常的生理曲度。如果屈肌力量过大,腰椎的“弓”就会变成直挺挺的“棍”,腰椎前凸的姿态将难以保持,久而久之甚至会出现反弓,椎间盘、后纵韧带、黄韧带、椎管等椎间组织的稳定性被打破,腰椎病变随之而来。反过来讲,如果伸肌的力量过于强大,一样会造成腰椎前凸增加、骨盆前倾、腰椎失稳、椎管狭窄等一系列病变。如果屈肌、伸肌的力量都很弱,腰椎在运动过程中的稳定性就难以得到保证,情况将会变得更加复杂、糟糕。因此,躯干的屈、伸力量不仅要足够强大,还要确保均衡。

躯干伸肌群和躯干屈肌群

举两个例子,有的人为了健美去锻炼腹肌,卷腹、罗马椅挺身之类的动作天天做,只练屈肌不练伸肌,极端的后果就是腰背肌肉劳损、腰椎曲度逐渐消失,下腰背疼痛乃至于患上腰椎病;有的人为了“核心力量”天天练“硬拉”,后背肌肉是加强了,脊柱的屈肌和稳定力量却没有跟上来,腰椎一样会受伤。如果必须要练,比较好的方式是屈肌和伸肌的力量都要练:卷腹要练,小燕飞、硬拉之类的动作也可以尝试,同时还有必要练练平板支撑(深层稳定肌的强化),但都不要过度,动作还要标准,这样才是科学的健身方式。

罗马椅挺身

躯干屈伸力量评定

对于大多数已经患上腰椎病和下腰背疼痛的患者而言,可以通过下列方法来评估躯干屈肌和伸肌的力量现状。如果屈肌或伸肌的力量不能达到5级,可在医生的同意下通过平板支撑(一种腰椎稳定性训练方法)、死虫式(一种比较温和的屈肌力量训练方法)、卷腹(屈肌力量训练方法)、臀桥(一种比较温和的伸肌力量训练方法)、小燕飞(伸肌力量方法)等比较安全的方式加以改善。如果屈肌或伸肌的耐力不足,可以降低强度、增加时间,以改善肌肉耐力。
1、躯干屈肌和伸肌的力量评定。屈肌力量评定:仰卧、屈髋、屈膝、脚踏床面,腹部用力的同时双手抱头,能抬起躯干者为5级;腹部用力的同时双手前伸进行辅助,能抬起躯干者为4级;在双手前伸的情况下仅能抬起头颈和部分躯干的为3级;仅能抬起头颈的为2级;仅能产生腹部肌肉收缩的为1级。伸肌力量评定:俯卧位,下肢固定,双手放于头颈两侧,胸以上部位悬于床沿以外(力量弱者可由他人托扶),如果能对抗较大阻力(例如:体重的三分之一;在后背中段施加阻力)并抬起躯干者为5级,能对抗中等阻力(例如:体重的六分之一)并抬起躯干者为4级,仅能在无阻力情况下抬起躯干者为3级,仅能抬起头颈的为2级,仅能进行腰背肌肉收缩的为1级。

躯干屈肌力量评估

2、躯干屈肌和伸肌的耐力评定。屈肌耐力评定:仰卧位,双下肢伸直并拢并抬高45度,能保持60秒以上者为合格。伸肌耐力评定:俯卧位,下肢固定,双手放于头颈,肚脐以上在床沿以外,腰背肌肉发力使身体保持水平,保持60秒以上者为合格。
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