2022-03-29 ↔ 1246阅读

腰椎间盘突出患者不可以做哪些运动？

运动疗法可帮助腰椎间盘突出患者重建良好的神经肌肉协调性，优化脊柱生理曲度，对于腰椎病变的改善、腰椎退变的延缓具有不可替代的功能。
比较适用于腰突患者的运动方式包括日常活动、有氧运动、柔韧性训练、力量训练、本体感觉训练和平衡性训练等。但有一个前提条件：应避免让腰椎在日常活动和运动过程中长时间承受太多的压力。具体如下。

不要长期卧床

如果将站立时腰椎所承受的压力视为1，卧床期间对腰椎带来的压力只有其0.25（仰卧）。尽管卧床休息会让某些疾症得到暂时缓解，但腰突患者切不可长期卧床。长期卧床会让肌肉萎缩、骨骼疏松，让椎间盘内外的物质交换停止，还会因炎症和损伤引发软组织粘连。即便存在显著的症状，也应尽可能地进行日常活动。

不要久站久坐

站立姿势对腰椎造成的压力并不算大，但如果久站，就会使腰椎周边的肌肉组织长时间处于等长收缩状态，肌肉的疲劳的必然的，对腰椎带来的压力也是单一且持久的，久而久之必将加速腰椎的退变。与之相比，在站立过程中进行短距离的行走（例如：在地板上走动）将是相对较好的方式。
与站立相比，坐立对腰椎带来的压力要大很多。不仅如此，久坐还会促进骨盆后倾、腰椎后凸，对腰椎的伤害远大于久站；如果是错误的坐姿，其危害还要再加上几成。久坐伤腰，应极力避免。比较好的方式是每坐一会就起来活动一下，伸个懒腰、在地板上散散步、躺下来稍事休息，都是不错的调剂方式。

避免长时间弯腰运动（工作）

在站立姿势下弯腰，对腰椎产生的压力将是站立时的1.5倍以上，如果手上再拿一件不太重的物件，对腰椎产生的压力很容易就飙升到站立时的2倍以上（杠杆作用）。如果还不能保持腰背平直（例如：驼背弓腰的姿态），对腰椎产生的压力将难以估量。事实上，很多早期的腰突和腰椎退变，都和弯腰工作且不能保持正确的腰背姿势有关。这也正是医生不建议腰突患者通过“硬拉”的方式锻炼腰背肌肉的原因所在。
如果必须要搬起重物，更好的方式是先蹲下来，然后在腰背挺直的情况下逐渐发力。如果要通过伸腰的方式锻炼腰背肌肉，比较好的方式是坐姿后挺身（椅背的方向可以负重），也可以是俯卧两头起（例如：小燕飞）；即便要硬拉，但也保持腰背平直，且不可急于上重量。

避免在坐立时屈背

坐立时，即便是标准坐姿，对腰椎造成的压力也可达站立时的1.5倍。如果必须要在坐姿势状态下向前探出身体，请用双臂在身体前方提供支撑，否则，腰椎将不堪重负。
对于腰突患者，应杜绝在坐姿势状态下探身拾取重物的动作。

避免负重屈髋

在仰卧起坐、直腿抬高等动作中，屈髋肌群对腰椎产生的剪切型张力巨大。如果是仰卧起坐运动，由于躯干自重等方面的因素，对腰椎造成的压力可达站立时的2.2倍。
介于此，腰突患者应避免进行负重屈髋训练。如果屈髋肌群力量有所欠缺，可通过双腿交替的仰卧直腿抬高进行强化；如果要做仰卧起坐，请保持腰背平直，且不要做到力竭。

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