2020-06-03 ↔ 1758阅读

盘点那些与颈椎损伤有关的疾症

颈椎位于肩胛带与颅骨之间,其结构密、维度小、活动频率高,向来都是人体最容易受伤的部位之一;颈部有中枢神经、周围神经、颈动脉、椎动脉等重要的器官通过,是距离大脑最近的“交通要塞”。颈部如此重要,一旦出问题,就可能会引发五花八门、形式各样的人体功能障碍。

颈椎周边复杂的神经和血管系统

头痛、头晕

有相当一部分头痛和头晕问题都与颈椎病变有关。
颈椎病变的诱因是颈椎位置发生改变,使原本排列整齐的椎孔和颈椎横突孔变得扭曲,当颈椎病变进一步发展,骨质增生、椎间盘突出之类的问题还会挤压中枢神经、周围神经及椎动脉。如果枕骨附近的神经被挤压,就会引发头痛问题,如果椎动脉或其他负责脑供血的血管受到挤压,就会因为脑供血不足而引发眩晕。
如果你的颈椎存在问题,经常莫名出现头痛、眩晕等问题时,请先排除颈椎病变这个常见原因。

颈椎剖面及颈椎病的类型

肩部问题

肩胛带既是颈椎的稳定机构,同时也可依靠颈椎及胸椎来保证自身的稳定,基于这样的原因,许多肩周问题都与颈椎有关。
以“上交叉综合征”为例,无论是圆肩还是驼背,或多或少都与颈前伸相关:颈前伸会导致胸锁乳突肌、肩胛提肌、斜方肌上束等肌肉紧张,同时还伴有胸肌紧张,并可能会引发颈椎前凸甚至胸椎前凸,进而引发肩痛、肩峰撞击、肩锁关节痛、上肢麻木等疾症。
另外,颈与肩胛骨之间的肌肉力量失衡可能会影响肩胛骨的中立位姿态,可能使胸壁关节发生病变并引发其功能障碍,也可能使肩胛带下垂或失衡,使锁骨与第1肋骨的间隙减小,进而引发胸廓出口综合征。

肩的形态

腰背疼痛

颈前伸和颈椎前凸会使颈椎弯曲度增加,甚至会拉扯靠上的胸椎引发胸椎前凸。当颈椎的生理弯曲有所增加,脊柱胸段就要相应地增加曲度(相反的方向)来维持重心,进而引发胸椎中下段后伸,驼背及背部疼痛问题将不可避免。相应地,腰椎也要以增加生理弯曲的方式加以应对,于是出现腰椎前凸、塌腰、骨盆前倾等一系列问题,下腰背疼痛也不可避免。
更有甚者,上述一系列的脊柱变化还会导致脊柱最下端的骶髂关节的受力角度发生改变,使活动度本身就非常有限的骶髂关节出现软组织损伤(例如:韧带拉伤),腰椎下方疼痛等骶髂关节功能障碍也随之而来。

脊柱的曲度变化

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