2020-10-09 ↔ 2464阅读
引发前十字韧带损伤的一个常见原因
十字韧带也称十字交叉韧带,由前、后两条韧带构成,与膝关节两侧的副韧带构成膝关节各骨骼间最重要的固定结构。十字交叉韧带共有两条,有前后之分,分别称为前十字韧带(ACL)和后十字韧带(PCL)。
前十字韧带起于股骨外髁内侧面后方,止于胫骨髁间粗隆前方及外侧半月板前角,是股骨与胫骨之间的重要连接机构,主要功能是维持膝关节矢状面上的稳定性,限制膝关节过伸、内翻、外翻及旋转。当膝关节伸展、内翻、外翻或旋转的力量大于其承受能力时,便将引发前十字韧带损伤。前十字韧带相对于后十字韧带而言更加单薄,再加上膝关节伸展时的力量较大,使前十字韧带受伤的概率大大高于后者。这是一个难以避免的客观因素。但研究人员在实践中还发现了另外一个导致十字韧带损伤概率大幅上升的原因:运动过程中的膝内扣。膝内扣是指膝关节内扣,往往还会伴有髋关节内收、内旋,胫骨外展、内旋。如果在这种姿态下进行跑动、跳跃等动作,髋外展肌、股外侧肌、外侧副韧带、股二头肌、腓肠肌外侧头等肌肉和韧带的稳定功能很难被充分发挥,身体的重量及肌肉收缩时的力量将被更多地施加到髋内收肌、股内侧肌、内侧副韧带、内侧腘绳肌、腓肠肌内侧头、前十字韧带等组织,薄弱的前十字韧带受伤的概率将大幅增加。之所以会产生膝内扣,主要原因有两个第一个原因是运动链上方和下方的排列错误及力偶关系紊乱所致。例如,踝关节背屈不足、扁平足、足旋前,或者臀中肌、臀大肌薄弱及髋内收肌紧张等原因引发的膝内扣,针对此类问题,可采用纠正性训练对过度紧张和活跃的肌肉实施松解和拉伸,对不够活跃的肌肉进行激活,问题便会得到逐步改善。第二个原因便是习惯使然。例如很多女性喜欢在运动过程中收髋夹腿,在起跳、落地过程中不进行充分的髋外展,便会形成习惯性的膝内扣。要想解决这类功能障碍,必须要从日常习惯及纠正性训练两个方面入手,并通过整合训练改善神经肌肉协调性,才能使一系列的问题得到改善,前十字交叉韧带因此而受伤的概率也会大幅下降。
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