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作业治疗评估之 – 认知能力评估

时间:2021-06-20 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复,预发布 / 浏览次数:67次 / 0个评论 发表评论

作业治疗的目的在于让患者最大程度地获得自理能力、重返学习和工作。在作业治疗过程中,可以利用辅具,也可以针对患者个体情况制订活动程序并实施特定的训练。
但无论如何,想要回归家庭和社会,必要的认知能力必不可少。在作业治疗过程中进行认知能力评估,将为作业治疗提供依据。
认知能力评估的主要方式是调查及测试量表,这些量表通常由专业机构拟定,常常包含常识性的项目和一些基本认知能力测试,其中的项目、分值、评分方法相对客观且具有代表性。比较有代表性的有简易智能精神状态检查量表、神经行为认知状态测试、行为记忆试验等。
下面以简易智能精神状态检查量表为例,供读者了解认知能力评估的基本思路和方法。

认知能力评估

简单智能精神状态检查量表


1、填写基本信息,包括姓名,性别,年龄,文化程度。
2、定向力项目测试,共10分。题目包括星期几、几号、几月、哪年、季节、所在省市、所在区县、所在街道乡镇、所在位置、所在楼层。每答对一项得1分。
3、记忆力项目,共3分。测试者每隔1秒说出1个完全无关的事物,共3个(例如:铅笔、汽车、月亮),当被测者表示记住后(若未能记住,可重复,但不超过5次),由其复述,每对1个得1分。
4、注意力和计算力项目。从100开始减7,连减5次并说出结果,每答对1次得1分。
5、回忆能力。回忆记忆力项目中所说的3个事物,每正确回忆1个得1分。
6、语言能力。命名能力,分别拿出两张印有常见事物的卡片,由被测者识别并说出其名称,正确者得1分;复述能力,说一遍“四十四只石狮子”,由被测者复述,正确且清晰者得1分;命令理解和执行能力,白纸1张,测试者分三次提出诸如“右手拿纸、双手对折白纸、放大大腿上”的命令,由其按顺序执行,每正确执行1个命令者得1分(共3分);阅读能力,在纸上写诸如“闭上您的眼睛”的文字,由被测者朗读后执行,正确朗读并执行者得1分(事先说明需要朗读并执行);书写能力,由被测者在白纸上写下一句具有主语、动词并有实际意识的话,成功者得1分(语法和标点错误可忽略);结构能力,在纸上画两个交叉的五边形(交叉后形成菱形,例如下图所示),由被测者画出此图案,能画出两个5边形且交叉形成菱形者得1分。
7、若相关项目受文化程度影响,可经患者充分了解和学习后再对相关项目进行重新测试。

两个交叉的五边形

评分标准


1、0-9分。严重认知功能障碍,生活起居需要完全照顾。
2、10-18分。中度认知功能障碍,生活起居需要部分照顾。
3、19-23分。轻度认知功能障碍,可基本自理和独立生活。
4、24-30分。认知正常。

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