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骨质疏松危险性评估

时间:2021-11-19 / 作者:胖头鱼 / 分类:运动康复 / 浏览次数:59次 / 0个评论 发表评论

骨骼是身体的支柱,具有保持体态、传递力量、保护人体器官、存储微量元素等功能。若骨骼因为骨质流失而出现疏松,不仅不能支撑人体、保护器官,甚至还会因为突发的骨折直接导致重伤和死亡。
面对骨质疏松问题,预防大于治疗。由于骨质疏松具有隐秘性,一旦出现症状往往就难以挽回,很多老年人甚至因为髋关节、脊柱、肱骨等重要部位的骨折导致重伤和死亡。
为了及早预防、尽早干预,每个人都应进行骨质疏松危险性评估。

骨质疏松引发脊椎骨折

骨质疏松危险性评估


国际骨质疏松症基金会(IOF)设计了一份“一分钟骨质疏松危险性评估”问卷,该问卷包含19个问题,每个问题都有“是”和“否”两个选项。在这份问卷中,即便只有一个问题被选为“是”,就意味着存在较高的骨质疏松风险。选“是”的数量越多,骨质疏松的风险越高。
存在较高骨质疏松风险者,都应进行正规有效的骨密度检查(双能X线吸收测量法、即DXA,是目前骨密度检查的金标准)。
国际骨质疏松症基金会(IOF)的“一分钟骨质疏松危险性评估”问卷内容如下(目前这个问卷内容已有新版本,采用WEB程序的方式,详情请访问IOF官网)。
1、父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折?
2、父母中一人有驼背?
3、实际年龄超过40岁?
4、是否成年后因为轻摔后发生骨折?
5、是否经常摔倒(去年超过一次),或因为身体较虚弱而担心摔倒?
6、40岁后的身高是否减少超过3cm?
7、是否体重过轻?(BMI值低于19)
8、是否曾服用类固醇激素连续超过3个月?
9、是否患有类风湿关节炎?
10、是否被诊断出有甲亢或是甲旁亢、I型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?
11、女士回答:是否在45岁或以前就停经?
12、女士回答:除了怀孕、绝经或子宫切除外,是否曾停经超过12个月?
13、女士回答:是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?
14、男性回答:是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?
15、是否经常大量饮酒(每天饮酒超过2个标准饮酒单位,也就是36毫升约28克酒精,大概相当于啤酒1斤、葡萄洒3两或烈性酒1两)?
16、目前习惯吸烟,或曾经吸烟?
17、每天运动量少于30分钟?(包括做家务、走路和跑步等)
18、是否不能食用乳制品,又没有服用钙片?
19、每天从事户外活动时间是否少于10分钟,又没有服用维生素D?

骨质疏松危险性评估问卷

因骨质疏松引发重要部位骨折的风险评估


骨质疏松带来的最严重的问题便是骨折,尤其是发生在髋部、脊柱、肱骨、前臂远端等重要部位的骨折。在上述测试中,如果发现较高的骨质疏松风险,就应该进行骨密度检查,然后还可以利用FRAX测试工具对未来10年发生重要部位骨折的风险进行评估。这样的评估尽管不能代表诊断报告,但依然具有较高的参考价值。FRAX测试工具主要依据年龄、性别、BMI指数、既往骨折史、父母髋骨骨折史、是否吸烟、是否服用肾上腺皮质激素、是否患有风湿性关节炎、是否存在继发性骨质疏松、是否超量饮酒(每日3个标准饮酒单位以上)、骨密度等指标进行评定。

FRAX测试工具

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