2021-11-30 ↔ 1310阅读

如何降低骨折风险

骨折多发生于老年人群体,这是由于老年人身体各项机能逐渐退化,更容易摔倒、骨折。老年人骨折后治疗难度大,不易康复,对身心健康影响极大。
在众多骨骼中,髋部骨折发生概率较高,危害性也几乎最大(常被称为“人生最后一次骨折”,髋关节骨折后长时间卧床容易诱发肺部、泌尿系统感染、皮肤溃烂、静脉血栓等病症,一年内死亡率高达20%-30%),若能防患于未然,就能减少很多痛苦和悲剧。

摔倒

髋关节是人体重要的枢纽,有承上启下的作用,一旦发生骨折就可能导致长期卧床。包括髋关节骨折在内的大多数骨折都是因为身体失去平衡并摔倒所致,多与下肢肌肉力量弱、平衡能力差有关。

髋关节和膝关节

可以用椅子来测试下肢肌肉力量:站在椅子前,双手抱在胸前,用30秒的时间做坐下、起来动作,每起身一次记一次数,记录所能完成次数,在老年人中,若女性完成16次以上、男性完成19次以上,则表明肌肉力量合格,发生摔倒及骨折的风险相对较低。上述测试中成绩较差的老人,也可以通过如下几种简单安全的锻炼方法增强肌肉力量、降低骨折风险。
动作一:弓箭步。双手叉腰,双脚一前一后分开,脚尖都朝前,然后膝关节弯曲、身体向下压,前方膝关节最好保持在90度(膝盖不要超过脚尖,否则易损伤膝关节,后方腿膝关节可以弯曲,后脚跟可以离地),每次坚持5秒钟,根据自身情况做15次左右为一组,每天3组为佳。
动作二:单腿站立。第一个动作对于高龄老人可能比较难,就可以用单腿站立增强腿部肌肉力量。一只手扶着桌子,一只脚抬起,每次坚持5秒钟,双侧各15次左右为一组(后续可适当增加坚持时间和次数),每天练3组左右即可起到锻炼效果。
动作三:走直线。主要用来锻炼身体平衡能力,身体条件好一些的老人,可以踩着家里地砖的直线贴脚走(每一步都前脚跟贴着后脚尖走),如果贴脚走有难度,可以按正常步子走直线,也能起到锻炼平衡能力的作用。

贴脚走

老年人容易发生骨折的另一个原因是骨质疏松。一般女性在50岁以后、男性在60岁以后,骨量就会快速流失(中国骨质疏松的发生率约为20%),导致骨骼变弱、变脆。有一个公式可以大概计算骨质疏松的风险:OSTA指数(亚洲人骨质疏松风险指数)=(体重kg-年龄)*0.2,当计算出的数值>-1,骨质疏松风险为低风险;计算数值在-1到-4之间,为中风险;数值<-4为高风险。

骨质疏松

骨质疏松防大于治。在年轻时就应通过营养均衡、合理运动等方式提升骨质,延缓骨质疏松发生的时间;即便已经出现骨质疏松,补钙并合理运动也有重要意义。除此之外,还有必要对老年人的居家环境进行合理改造,以预防摔倒。
根据调查,老年人摔倒的情况发生在家里更多一些,当家里有老人时,应选择具备一定防滑性能的地板和鞋子,在过道及门口附近也不要摆放杂物,防止绊倒,还可以在卫生间安装扶手,给地面铺地毯时,也最好选择不易移动的大块地毯。

卫生间扶手

当不可避免发生骨折后一定要尽早就医,越早治疗预后越好,对身体的损伤也越小,万万不可麻痹大意或心存侥幸。

人工髋关节

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